第31章 药疹，一种几乎不可能预见的并发症
与王焘同来的, 还有现任博士裴之远。
站在年长如父的恩师身侧，他仍保持着学生的姿态，听闻自己的弟子被教导, 也并未张口替谢望辩驳。
李明夷倒是没想到还会再次见到这位斗重山齐的医学大家，更未料想对方会主动替自己说话。在所有生徒同时恭敬地垂首时，他独自抬眸望向那双清寒的眼睛, 试图在其中寻找到这么做的原因。
——你我之间, 一定有相同的地方。
裴之远的话忽然在他的脑海中闪回一瞬。
某些隔阂之外的东西，似乎在这一刻变得清晰起来。就在他想要继续追问的时候，王焘已徐徐步入内堂, 坐在病榻边亲自替那少年诊脉，随后又伸手将他的手腕托起查看。
被陌生人触碰的少年顿时皱起鼻梁, 压低的眼眉定定打量着这位突然出现的老者。王焘却只是将那只手轻轻放回去, 垂眸端详他的伤处：“折疡在掌, 如不理会，只怕他这只手将来不能握弓了。”
谢望神情端正：“是。”
王焘看向自己最为得意，也最倔强的学生，笑容之中多了一抹宽厚：“为师明白你的为难之处，只是婴城，思虑伤脾。其实有时为难的事情，却能用最简单的办法去解。”
谢望忖度着：“老师的意思是……”
王焘缓缓起身, 向裴之远道：“他的手术不必动用官账，向老夫府中领取便是。”
裴之远嘴唇一动, 刚想说些什么，却见恩师摆了摆手：“你等皆还年轻, 老夫已是半朽之人，家财也好, 名望也罢，生不带来死不带去，你不必替我担忧。”
“弟子明白了。”裴之远知道多说无益，于是直接转向李明夷，“那么便请李郎替他手术吧，所费物资人力都不必计较，但请对老夫这些不成器的弟子们多加指教。”
即便裴之远不提这个要求，对于林慎这样勤学肯进的学生，李明夷也一贯不吝于施教。他颔首表示感谢，随即将目光转向谢望，想征询他的意见。
客观说来，谢望的手术水平是在站年轻医生中唯一能符合他要求的。
尽管他刚刚才提出了反对意见，为了确保手术成功，李明夷仍希望他可以参与手术。
而对方也正沉默不语地看着他。
“我来做你的助手。”似乎已经预料到他想说什么，谢望直接地答应下来，面无波澜地道，“林慎，去准备。”
“哦，哦。”林慎一边应承，一边小心翼翼打量自己被驳了脸面的师兄，目光之中隐含担忧。
毕竟，谢师兄也曾是整个官医署最为之骄傲的学生。
裴之远将事情托付后便陪王焘离开了。
“师兄，其实王公他……”见二老终于走了，林慎忍不住开口想安慰谢望两句。
谢望却扬手示意不必。
或许真如老师所言，他思虑过重。但所重之事，绝不是脸面之类无聊的东西。
他平静地收回视线。
方才王焘说的话，无端让他想起青莲村外向阿婆递出胡饼的那只手。两道截然不同的身影恍惚在眼前重叠，他不得不承认——
或许那个来自陌生领域的游医，比他更接近自己的老师。
“咳咳……”
走出病人房，王焘忽然停住步伐，蜷着背脊勉力咳嗽两声。
微凛的寒风迎面而来，裴之远脱下外袍，奉在老师面前，关切地道：“天气大寒了，老师也当好好保养啊。署中琐事，学生代为传话即可，实在不必劳动您亲自赶来。”
王焘却只是拍拍他伸出的手。
“我已经八十五了。”他抬首望向官医署屋檐外那抹蔚蓝而高远的天空，仿佛在那晴雨变化的穹顶上，看到这个时代近百年的沧桑变化。
那已经阅尽千帆的眼中，慢慢展露出一抹笑意：“人生七十古来稀，而上天许我到八十五，则必有重任交托于我。我岂能只顾一身祸福，而辜负上天的恩德？”
见他如此阔达，裴之远眼中忧虑散去，钦佩地道：“学生受教。”
王焘却将目光缓缓转向身后，在那他们已经退场的房间中，他看见年轻的医生在争执中，露出比他们更加锐利的锋芒。
他笑着摇摇头。
“老夫的平生所学，已经全部教授于你，实在教无可教。而你我的学生，却可以有更多所学。真是令老夫羡慕啊。”
裴之远亦随着他的视线回首，似乎同样有感，但更多的是一种欣慰。
“但愿他们能看到我等看不见的东西吧。”
两个时辰后。
“手术室已经准备完毕。”
有了上次为云娘母女手术准备的经验，这次只需要整理用物、重新消毒。在林慎的指挥下，生徒们很快有条不紊地备好物品，煮好麻醉的汤药。
“你听话一点啊。”虽然不知道这少年什么来路，但林慎本能地感觉他周身那股莫名的敌意，虽然人已经被捆在了病榻上，他还是不敢造次，让几个生徒合力掰开对方的嘴，用芦管将汤药灌进那牙齿尖利的嘴里。
“咳咳……”
被药草的味道呛到，少年咳嗽两声，却挣不开捆绑，龇牙便想咬人。
“哼。”林慎歪着头看他，居高临下地道，“你就别挣扎了，赶紧睡吧。”
回敬他的是一个阴狠的眼神。
“好赖不分。”林慎嘟囔两句，坐在地上，就撑着下巴盯着他的眼睛，等他老实被麻醉过去。
一刻后，对方还是没有阖眼的意思。
又一刻过去了。
少年异色的眼眸仍倔强地睁着。
“不行，再等会手术室又要重新消毒了。”这样的情况，林慎以前也不是没有遇到过，汤药的体质往往因人而异，这时候便只能加量。
他对师弟一扬手：“再给他灌一碗。”
又一碗强力的麻沸汤入肚，少年的精神才有了颓靡之势，不过仍没有睡去。
这样别说是做手术了，就是搬动一下，他也能马上清醒过来。
可汤药加倍，用药的风险必然随之陡增。就在林慎纠结要不要再来一碗的时候，忽然听见小师弟惊呼的声音——
“师兄你快看，他，他好像发疹子了！”
林慎登时如蒙雷击，立刻站起来掀开少年身上盖着的被子，果然在露出的脖颈上看到许多淡红色的斑块。
“怎会如此？”他马上意识到不对劲，“让谢师兄来看，那汤药呢，给我尝尝！”
隔壁的病人房中，李明夷正一步一步向谢望讲解骨折内固定的手术步骤，忽然听见墙的另一边传来惊呼之声，声音中似乎夹着“疹子”这个词。
“师兄！”正在谢望疑惑他为何突然不说话的时候，留给林慎帮忙的小生徒跌跌撞撞地跑了过来，满脸的焦急，“病人突然出疹，林师兄请你去看看！”
话音刚落。
一道步风掠过身侧，在他开口之前，谢师兄面前那位李氏游医已经径直闯出门去，跑到隔壁的病人房。
“没有问题啊。”林慎正端着一碗汤药，抿了一点在舌尖，垂眸仔细分辨，的确是和平常所用的汤药一样，并没有什么异样。
他刚疑惑地从药碗上抬起视线，便看见李明夷一阵风似的走来，疾厉的步子骤然停在少年面前。
那双素来镇定的眼睛微有震动。
林慎下意识地察觉出问题的严峻性，几乎不敢大声说话：“李兄，他忽然出疹，可我尝过药，并没有问题啊。”
对方却没有回答他，而是不语地半跪下来，目光紧紧盯着少年脖颈处泛红的皮肤，慢慢伸出手，将他的衣服揭开——
苍白的皮肤有些微微发红，但并没有出现脖颈部同样的红色斑块。
林慎可以清晰地听见这一瞬间李明夷恢复了的呼吸声。
这人，也会有紧张到大气都不敢出一口的时候吗？
悬在嗓子眼的心落下，李明夷张合手掌，使自己镇定下来，这才看向一旁还在一头雾水中的林慎：“他出疹是因为药，不过不是药的问题。”
林慎眨眨眼，确认自己没有听错。
这话不是自相矛盾吗？
正准备开口提问，脑海中似乎有什么听过的知识隐约地浮现。他看看皮肤发红的少年，又看看刚出余悸的李明夷，反复琢磨着这句话，思维在某个回忆的节点雪亮了一瞬——
“……自身免疫改变？”
李明夷颔首。
之前向谢望解释如何治疗麻风反应时，他就曾提到过这个概念，当时的林慎虽然对他有所偏见，但仍仔细地记住了他说的话。
这次不必他再解释，年轻的学生已经学会举一反三。林慎如有所悟，一拍手掌：“你说过自身免疫改变就是身体防卫机制的失控，所以药本身是没有问题的，是病人的身体防御过度，才出现这种疹子。”
李明夷露出一个孺子可教的表情。
药疹，一种几乎不可能预见的并发症，可能出现在一切用药中。但，中药仍然是其最主要的罪魁祸首之一。
难得见对方首肯自己，林慎大受鼓励，继续推敲下去：“既然当初养病坊那孩子的病症可以雷公藤压制，那么……”
“不行。”这就走偏了，李明夷果断地将他的想法掐断，“他之所以出疹，正是因为用药，再加用药只会加剧病情。”
对哦。
林慎被自己舍本逐末的想法蠢得拍了拍额头。
不过看李明夷还有闲心教导几句，便知道少年病症不重。他索性虚心求教：“那现在该当如何？”
“他症状比较轻，可以多灌热水，暂时观察一下。若是遇到重症病人……”李明夷将少年衣衫合上，沉默片刻。
即便在已经有了被戏称为超级英雄的糖皮质激素的现代，重症药疹仍有很高的死亡率。
这也是中药麻醉剂不可避免的风险之一。
林慎似乎也联想到了这个问题，刚放松下的神情不觉紧绷起来：“连解症的雷公藤都不可用，那他也不能再服用这些汤药了。”
可没有麻醉，手术便只能放弃了。
谢望不知何时已经站在二人身后。
听完李明夷和林慎的对话，他亦凝重了眼神，并不因命运对他的对手突然的戏弄而有任何窃喜。
这种无能为力的滋味，他不止一次尝过，所以很清楚李明夷现在的心情。
“不管如何，今天不能做手术了。”谢望替他下了结论，却着重咬了今天二字。
“对，一定会有办法的！”已经见识过好几次这人将难题迎刃而解，林慎对李明夷莫名很有信心，不无鼓励地道，“所谓伤筋动骨一百天嘛，早几天晚几天做手术，也没什么差别。”
然而身前的李明夷仍垂眸不语，再没有像平时那样说出一番惊天动地的话。
“我犯了一个错误。”
压抑了许久的情绪后，他说。
“……你说什么？”林慎险些以为自己在做梦。
实在很难想象对方的词库里有犯错这两个字。
他不敢置信地看向自己的师兄，而谢望同样微带愕然的表情证明他的确不是幻听。
两人快速交换过一个眼神，正打算追问，忽而听见一阵轻快的脚步声自门口传来。
“听说你们又要做手术。”小谢郎的声音含着抱怨，却仍明朗，一阵风似的将压抑的气氛吹散。
他带着无奈的表情走向三人，瞟了一眼已经半睡不醒的少年，抬眸向谢望递去一个眼神。
谢望会意：“林慎，你先在这里守着他。”
“哦。”他们兄弟二人要说话，林慎自问也没什么可听的，老老实实按李明夷所说去处理，准备喂些温水给这少年。
方才还在沮丧中的李明夷却随谢望站起来，将目光投向刚来的谢照，似乎也有话要说。
谢照略一思忖，向外扬了扬下颌。
李明夷能猜到他是带来了关于少年的一些信息，不便当着本人的面说出，于是也点点头，跟着兄弟两人走出去。
“你们还记得之前平安坊的纵火案吧？”谢照也没有卖关子的意思，严肃了眼神，开门见山道。
“之前我问过云娘那孩子，她说曾见到穿着奇怪衣服的人出入库房。我将各种外族衣服画给她看过，她指认的那幅极像这少年一族。”
难怪谢照姗姗来迟，原来还在继续追查纵火案。
看来他之前给小雨买木偶倒并不单纯是哄孩子玩，而是为了和她套近关系，好问出更多信息。
谢照停顿片刻，给出了第二个消息——
“这次，我仔细问过马和那少年出现在青莲村的时间，他可以肯定是中秋前后那几日。”
那刚好是平安坊走水的时间点。
即便是没有查案经验的李明夷和谢望，也很自然地将这两条信息联系起来。
“不过。”谢照话锋一转，“我问了小雨，她并不记得有见到白发异瞳的人。”
少年的样貌一见难忘，如果是他，小雨应该会有很深的印象。
不管怎么说，这些零碎的线索都不能直接将凶手指向少年，所以谢照此来也并没有带上枷铐。
他头疼地叹一口气：“一来就听王公说许了你们做手术，李兄，你可真会给我找麻烦。”
即便少年不是纵火的凶犯，保底也有个盗窃罪，说不定还是哪里的流徒。要查这种人，谢照自然得心应手。
但王焘都已经亲自开口，他少不得要给这位德高望重的圣手一个面子。
“只此一次……”谢照忍不住和李明夷强调，却果不其然在对方脸上看到那种熟悉的神游表情。
“算了，你方才想说什么，说吧。”他就知道对方肯定不会听劝。
直到此时，李明夷才从沉默中开口：“看这少年穿着和样貌，应该是胡人吧？”
谢照向里瞟了一眼，点点头：“他看起来像是北方的辽人，不知道为何会沦落到青莲村。”
李明夷明白他的疑惑。
唐朝经济发达，文化交融，即便在长安也能看到不同民族的面孔，辽人南下并不稀奇。但出现在一个交通不便的偏远山村，却显得有些突兀了。
不过他所关心的并不是少年的身份。
李明夷没有深入这个问题，而是问：“那州府上有人会写辽人的文字吗？”
谢照眼眸一动，立即猜到他的想法：“你想写话给他看？”
李明夷点点头。
听不到声音，但未必就不识字，只要愿意沟通，方法有很多。
可若与嫌犯对话，像李明夷这样的外行人，保不齐就打草惊蛇，向对方暴露出重要的信息。谢照再三思忖，才试探地开口：“那你想和他说什么？”
“我只是要问他一个问题。”李明夷的神色，却是从而有过的郑重。这样的表情，让谢照也收了随意，认真听他说话——
“我想问他，如果麻醉存在风险，他愿意做手术吗？”
第32章 在数百年后改变人类手术史的物质
还不知道此前发生了什么的谢照闻言愣了一瞬。
不过李明夷想问的倒不涉及案情, 且从医者的角度切入，少年或许不会太过抗拒，这说不定反而是个和他取得配合的机会。
他略做思忖, 便点头答应了：“这没问题，但你要和他解释的话越少越好。”
李明夷知道这已经是相当大的让步，亦不打算为难公务在身的谢照, 诚恳地向他颔首：“多谢。”
礼是常礼, 但放在李明夷身上简直郑重得离奇。谢照隐约察觉到他的异样，转眸看了谢望一眼，用眼神问——
这人今天没事吧？
谢望却似了然一般, 沉肃的唇角微微展开。
谢照更加费解。
“算了。”他毕竟是来公干的，对同僚的关心到此为止, “北面的胡语我也略会一些, 现在就去问问他吧。”
反正人已经被抓住了, 少年盗窃的物证还得等里正搜齐了送来，谢照也没有打算立即押他下狱，索性先探探虚实。
再次折返回屋内时，林慎已经给少年喂过了水，正仔仔细细地检查他的皮肤。李明夷也顺着他的手势再一次查看药疹的情况。幸好，皮损看起来没有继续发展的趋势。
林慎说得对，老天爷有时对他的确不错。
即便是已经被研究得相当成熟的手术, 也不可避免地存在各种隐患和意外，他始终坚信生命的筹码只能握在人自己的手上。
而这一次, 或许是因为对手术太过自信，他没有提前取得病人的知情同意, 犯下了最低级的失误。
幸运的是，他得到的惩罚只是虚惊一场。
等李明夷检查完毕, 谢望便将其余生徒清退，只留下他们三人在场。
谢照拿手推醒被林慎两碗药灌得半梦半醒的少年，径直将刚刚写好的纸展在他的面前。
少年漠然地睁着眼，目光从上面的文字一掠而过，却丝毫没有买账的意思，直接将脸转开。
“真难伺候。”热脸贴上冷屁股，谢照忍不住啧了一声。
纸上已经用胡汉两种文字简单解释什么是手术和麻醉，以及李明夷补充的风险和可能的结果。可惜对方看上去还没放下戒备，摆明了拒绝沟通。
那就没辙了。
谢照扬眉看向李明夷，遗憾地表示人事已尽，自己也无能为力。
李明夷却若有所思地接着从他手里摘走纸张，铺在地上，提笔画起来。
谢照与站在一旁的谢望对视一眼，同时转过目光——
他画的是一把弓。
虽然画风潦草了些，但一弯一直搭着的线条，意外的还挺好理解。
谢望似乎明白了他的意思：“老师此前说过，他若不手术，以后便不能握弓。你想告诉他这个？”
听到这话，谢照仔细看了眼那只被固定在席面上的手，其拇指根处有着常年佩戴扳指留下的凹痕，虎口处也被勒出细茧。
“还真是一把握弓的手。”
这只手不仅擅弓箭，且手势十分正统，不像小孩子随便玩玩的样子。
李明夷点点头。
他本以为王焘只是简单对少年进行了查体，没想到不过一眼功夫，他老人家已经捕捉到了这么重要的信息。
被这位医学大家随口提点，反而让他在一千多年前的时代久违地感受到了作为学生的心情。
沟通有时候不需要对话，甚至不需要文字，但必得用心。
李明夷将那张纸拿起来，再次递到少年的面前。
被他锲而不舍的精神折磨住的少年不耐烦地皱了皱鼻子，为图清净，敷衍地看了那张纸一眼。
然而这次似乎有什么不一样的地方。
他的注意力被纸上抢眼的简笔画吸引了一瞬。
少年随即扬起视线，不甚友善的目光在身前的三人面上一一扫过。就在谢照忍无可忍地将手按在刀上时，他却收回了眼中的敌意，面无表情地开始阅读纸张上的文字。
平静的片刻后，少年再次抬起眼眸，这次却只看向李明夷一个人。
这是第一次，李明夷在他眼中看到了厌恶之外的情绪。
少年凝视他片刻，仿佛在他坦然的眼神中得到某种可以信任的承诺，终于点了点头。
征得病人本人的同意，手术便可以重新拟定计划。
谢照似乎还有话想单独和谢望谈谈，这次李明夷很识趣地没有打扰，道了声谢，先去将这个消息告诉林慎。
听闻手术可以重启，林慎兴奋之余仍有疑问：“可若他再发疹子可怎么办？”
无知时尚且无畏，现在知道了出疹的原理，他倒反而有些畏手畏脚了。
实际上，连续出现术中知晓和药疹这两种严重的副作用，李明夷也并不打算继续使用这种不稳定的麻醉方式了。
“那就不用口服药物。”
他以平静的口吻，说出石破天惊的一句话。
“不口服？”林慎想到了对方会给出一个让自己意外的答案，但没料到竟完全超出他的认知。
从华佗发明麻沸散开始，无数前辈精益求精，锐意改良，可终不过是在其基础上增减，他还从未听闻过有不服药的麻醉方法。
但对方的眼神告诉他这绝不是夸口。
那张少有表情的脸上，不再像之前那样笃定而固执，却流露出一种他从未见过的兴奋——
“我想尝试吸入性麻醉。”
“你的意思是……”林慎试图用自己的脑子理解这句话，可实在很难把它和已有的知识联系起来。对方提出的设想，更像道士口中长生不老的仙丹，玄妙而不切实际。
李明夷的眼中却有跃跃欲试的光：“我想找到，不，我想试着合成一种麻醉气体。”
林慎愕然地张着嘴，半晌说不出话。
此前李明夷提出的种种治疗，即便是再匪夷所思，也都有眼见为实的工具辅助。而他现在这样说，却意味着要创造一种前所未有的物质。
比起直接目睹，从无到有的过程让他更加难以想象。
“李郎，你们若是没别的事，我就先走了。”就在林慎沉浸在震惊中时，谢照从门口走过，顺道和他们打了个招呼。
李明夷刚好准备找他，便不再和林慎继续解释，而是转身跟上谢照的脚步，喊了声等等。
谢照的笑容顿时换成了警惕：“先生……找我有事？”
根据他的经验，这位李郎找的事往往都不害人，但很要命。
“不是。”李明夷这回倒不准备麻烦他了，只是提了个简单的问题，“我想找马和，你知道他在哪里吗？”
谢照闻言顿时松了口气。
“刚好顺路，我带你去找他吧。”
十月过半，天气便有了入冬的意思。苍白而单薄的日光落在长街的尽头，远方便模糊为一片看不清的光晕。微凛的北风吹卷着地上的落叶，扑扑打着人的脚背，令本就难行的前路更添一抹凄凉。
马和怅然地站在衙门口，一时不知该往哪个方向走。
看在他以功抵过的份上，谢照倒是没有为难他，但也再三警告他不许再行骗。于是他就牵着那头险些被小谢郎一刀砍了脖子的倔驴，就这么在衙门口站了一个中午。
来往熙攘，却没人舍得看他一眼。
正在马和独自愁苦时，忽然听见一阵急促的马蹄声从长街的另一头奔来，不过眨眼就到了跟前。随着吁一声长吟，高高跃起的马腿噔的一声，直接在他面前落下。
那声音虽是在勒马，他却觉得分明勒在自己身上，赶紧往后溜了一步，提前据理力争：“小谢郎说过不计较这次的！”
“谁说我要计较？”谢照拉了拉缰绳，往后努努嘴，“是他找你。”
李明夷从马背上翻下来，走到马和面前，开门见山亮明了来意：“之前已经和先生说过，想请教硫酸的事情。”
这一声先生，简直比冬天里的小火炉还要温暖。
终于有识马的伯乐，马和刚跌到冰窖里的心马上热乎起来，脸上也有了笑容：“既然贫道……我答应过你，那自然不会爽约。不过此处不是说话的地方……”
他连夜跟着谢照过来，又被盘问了一上午，连口饭都没吃上呢。
李明夷很上道地点点头：“请先生进去说话吧。”
进去？
马和警惕地看了一眼骑在马上的谢照，看他懒懒打个呵欠没有参与的意思，才笑着答应了：“也好。”
他倒没想到自己刚以嫌犯的身份被释放，马上就能成为衙门的座上宾，这可真是时也运也。
不过领路的李明夷却没有走向正门，而是往旁边的小道走去。
马和心中纳罕，但也并未深思，慢慢悠悠牵着毛驴跟上去。
——总归不可能带他去牢房吧？
目送他们离开的小谢郎打量着李明夷步伐所向，却似乎猜到了什么，会意地笑起来。
“这、这、这……”
等到了“说话的地方”，马和看着眼前的光景，脸颊抽搐一阵，半晌组织不出言语。
虽不知道这是什么鬼地方，可空气中分明的腥味，绝不是他所期盼的那种。
“驴。”一个青衫瘦骨、微微驼背的人从正中阴沉沉的房间走出一步，目光甚是不满地打量那毛驴一眼，颓废地开口，“带出去。”
而在他身后，赫然挺着一具惨白的尸首。
“李，李郎。”马和下意识后退两步，“在这里，不太好吧？太打扰了。”
打扰活人也就罢了，死人就免了吧！
毛驴比他还要积极地往后扯着缰绳，试图逃离这个磨刀霍霍的地方。
“哦，没关系的。他一般不出屋子。”李明夷替马和把驴拴在院子门外，想着谢照之前教的求人话术，尝试着开口——
“你要吃点东西吗？”
“……”马和现在不仅不饿，还有点反胃。
但海口已经夸下，再咽回去是不可能了。他艰难地摇了摇头，自知指望不上什么好酒好菜，索性直接问了：“李郎是想知道这硫水的制法？”
“是。”李明夷点点头。
昨晚他捡到的硫石，如果没有猜错，应该就是天然硫矿的一种。但要如何简单地将矿石变为硫酸，却要请教这位精通化学和地质的野生专家。
见他眼中的认真不假，马和倒长叹一口气。另一种情绪，取代了恶心，将他的胸口填满。
“这种硫水，可以腐蚀兵器，溶解铁石。我曾将之告知官府，可他们却以为是招摇撞骗的把戏。”
既然如何都是行骗，那最后唯一成真的就是他骗子的身份。
李明夷默然听着他若无其事的讲述。
对一个领先于群体认识的科学家而言，不疯、不傻、不屈服，下场就是哥白尼和伽利略。
而他能在这个时代完成一千年后的手术，唯一比马和幸运的，就是得到了谢望等官医的理解和信任。
“不过，而今终于有人叫我一声先生。”见他眉目紧蹙，马和欣慰地笑起来，“看来我不得不把这方法告诉你了。”
李明夷极认真地看向对方。
“其实也很简单。”马和负手而立，背脊端直，含笑的眼眸在这一刻严肃下来。
“就是高温烧矾。”
矾？
马和不知从何处取出一个小小的纸包，将之展开给李明夷看。
淡黄色的纸上洒着一些被碾成齑粉的绿色矿质，李明夷对其很熟悉，在中药学中，它被称为绿矾。而这种存在于自然中的矿物质，主要成分是硫酸亚铁。
因为频繁的地质活动，青莲一类的村庄硫类矿质丰富，于是也给了马和捣鼓各种硫化物的机会。
他继续道：“我炼制绿矾，本是想探究其本质，没想到有一次我用水扑向刚烧过绿矾的炉子，水却飞溅出来。那些溅出的水，竟然直接将木头腐蚀。可等炉子退温了，我再倒水进去，这种情形却没有复现。”
说到这里，他神秘地笑了笑，弯着的眼眸中闪过一抹熠熠的亮光。
“我试了一次又一次，终于发现了，原来激发水的竟不是烧过的绿矾，而是烧出的浊气！”
硫酸亚铁在高温下会分解出三氧化硫，这种硫的高价氧化物遇水会释放出大量的热。幸运的是，马和并没有将之视为一个偶然，而是在一千多年前的唐朝，大胆地猜测出气体也是可以反应的物质。
马和取下腰侧的葫芦，拔下塞口，将内容之水挥洒出去。所溅之物，立刻升起袅袅的烟。
他向前走进烟雾中，仰面向天，徐徐展开双臂，仿佛就这样登临上只有他一人的舞台。
“于是我将这种浊气和水相合，便有了硫水。可我相信，这绝不是结束，这种硫水一定还能有更多的变化。李郎，你相信吗？”
他热切的视线穿过烟雾，落在唯一的听众身上。
而李明夷的回答也没有让他失望——
“我相信，并且我正需要。”
需要，这是马和等了太久的一个词。
气雾散去，马和脸上的表情也逐渐平静下来，他向前走出两步，站在李明夷的面前，慨然点了点头：“好，既然郎君需要……”
他伸出手。
“那就十两银子吧。”
“……”
李明夷似乎知道为什么当初他被官府拒绝了。
不过在这个时代，制取硫酸的工业方法尚未问世，马和误打误撞研究出的土法可以说是他本人的专利，要付费使用也很合理。
但这个花销再让王焘承担的话，也实在不合情理。李明夷思忖片刻：“我现在没有钱，可以赊账吗？”
马和压根没料到他当真愿意付钱，在一瞬间有些不知所措。
咕——咕。
他本人的沉默中，肚子偏偏不争气地响起来。
“咳……”马和大声咳嗽一下，咽下涌出的唾沫，正色道，“既然李郎你都开口了，那我少不得给你一个面子。不过得先付利息。”
李明夷静静看着他，等他继续说话。
看对方如此不上道，马和嘴唇动了动，无奈地吭了一声。
“就是……吃的东西还有吗？”
人到了饿极的时候也挑不了地点和食物。就在弥散着诡异气味的侧屋里，马和吃掉了三个胡饼，两个馒头，最后又灌下一大口水，才意犹未尽地打了个嗝。
吃饱喝足，他也没有赖账的意思：“李郎若是想要硫水，我在城里还藏了一些。不过你得告诉我，你究竟要用硫水干嘛？”
“我要用它和酒制备一种麻醉剂。”李明夷亦不加隐瞒，“一种可以吸入的麻醉剂。”
听到这个他从未想过的组合，马和的眼睛登时一亮，嘴上的胡饼渣滓还没有擦，便拉起李明夷的袖子。
“走，现在就去！”
李明夷和马和一走，小院才重新得到宁静。
张敛正有一具尸体要解，本来打算让李明夷过来帮忙，但看他那副急迫的样子，就知道今天只能一个人干活了。
他慢条斯理地抽出刀具，继续手头的活计。
可这安宁也没有持续太久，不过一个时辰的功夫，便听得院门外那头驴扯着嗓子叫了两声，似乎正对回来的二人叫嚣着被拴在此处的不满。
外面随后便来哐当叮咚的纷杂声音。
张敛皱了皱眉，将门重重锁上。
许是感受到他的愤怒，不知在干什么的两人马上安静下来。可就在张敛刚刚重新沉下心时，一声砰的炸响忽然从门外传来。
张敛的刀从手中脱出。
他立刻起身，把门推开。
“李明……”
眼前的一幕让张敛剩下的话卡在了喉咙里。
本来就不算大的院子里，一个烧红的炉子被独自摆在中间，上面还歪斜着摆着个已经碎了大半的陶器。粘稠透明液体沿着陶器的裂缝蔓延在地面上，所到之处皆升腾起滚滚的青烟。
被烧烫的空气中，弥漫着浓重的酸味和酒气，而在这两种强烈的味道中，隐约夹杂着一种他从未闻到过的奇异的气味。
马和也皱着鼻子使劲地嗅了嗅，露出与张敛同样不解的表情。
被崩了满身碎陶片，衣服也被烧出好几个的洞的李明夷却以手做扇状，慢慢将气味陈杂的空气扑进鼻中，似乎在感受着什么。
马和歪着头看了两眼，也跟着他的动作做起来。在张敛匪夷所思的目光中，他的表情忽然振奋：“……这就是你说的麻醉剂？”
李明夷缓缓地吐息，点了点头。
刚才没有把控好硫酸和酒的量，出了一点小小的事故，但就像那场炸出硫酸制法的小爆炸一样，这种暴躁的物质再一次给他们带来了惊喜。
虽然只有一点，但他已经可以闻到那熟悉的味道。
马和也徐徐四望，仿佛能在空气中看到那新诞生于世，却暂时看不见的物质。他压抑住激荡的心情，问李明夷：“所以，这东西到底叫什么啊？”
乙.醚这个词将要脱口而出的瞬间，李明夷忽然停顿了一下。
在二十一世纪，它的确被称为乙.醚，但这并不是属于这个时代的产物，亦不是它被首次合成时的名字。
他只是借用了前人的成果，不能窃取命名的权力。
1540年，德国化学家瓦伦丁·罗斯将硫酸和乙醇混合加热①，得到了一种超乎这个实验的预期、却将在数百年后改变人类手术史的物质。他将其称为——
“甜油。”
第33章 掌骨骨折内固定
是夜, 谢府。
灯火通明的书房中正有客来。
换了家常衣着的谢照，毕恭毕敬请前来的老者坐下：“父亲近来总觉体虚乏力，夜汗淋漓, 吃了几味药也不见好，是故请王公您来瞧瞧。”
书案的另一端，是刚放下笔的谢敬泽。在身前这位曾历任刺史、又名满天下的前辈面前, 他丝毫不敢端着一州吏长的架子, 亲自起身去扶。
王焘摆一摆手坐下：“伯瞻，令郎既请我来，你我便只是病人与医者, 你且坐下，老夫替你诊脉。”
谢敬泽颔首代替行礼, 坐下后将手腕伸出。
书房中点了数盏油灯, 四面的光源照着对面而坐的两人, 在空阔的墙壁上映出重叠的影子。
王焘垂腕压指，凝神地为他诊脉。片刻后，语重心长地道：“你是忧思过重，所以脾虚肝郁，老夫可替你拟一方。不过用药只是治表，要根除疾病，则要将心放下。”
“王公所言甚是。”谢敬泽被他说中了心事, 长长地嗟叹。
“昨日杨光翙太守公与郭公书信，提及突厥在太原异动。九门等地亦传有胡人作乱。如今局势动荡, 事端异生，听朗之说陈留有身份不明的胡人出没, 我不得不挂心啊。”
说完，他将手指轻轻扣在案面上, 目光在灯影中明晦不定。
王焘缓缓收回手，明白了对方夜请自己的目的。
“老夫已经致仕，朝堂上的事恐怕不能为郭公与伯瞻分忧。”
他伸出手，旁边的年轻人便立即递上纸笔。王焘一边伏案写方，一边平心静气地道：“至于那突厥少年，于老夫而言只是病人。而老夫如今也不过是个医者。”
他将写好的药方折了两折，交给谢照。
“王公误会晚辈之意了。”谢敬泽叹道，“您是医者仁心，自然对所有病患一视同仁。而我等为官宦，为了百姓则不得不有取舍。不瞒您说，近来晚辈这里也吹来些边地的风声，所以心绪难安，辗转难眠，才特特请了前辈来。”
这话说得恳切。
于公，王焘是六朝元老，见惯了风云变幻。于私，他亦是谢望的恩师，更是谢敬泽一直仰赖的前辈。所以他今夜请王焘来，并不为指摘官医署里的事情，而是希望对方能指点迷津。
王焘注视着他紧绷的面容，唇角含了淡而深远的笑意：“伯瞻可曾听说过扁鹊见蔡桓公的故事？”
韩非子的文章谢敬泽自然是读过的，他点点头：“扁鹊数见蔡桓公，告知其病情，而蔡桓公讳疾忌医，最后病入骨髓而死。”
话到这里，他似乎有所领悟：“您老的意思是……”
“人之有疾，不应惧怕医治，有时甚至需要用刀割去病灶。虽难免疼痛，但正所谓是置之死地而后生。”王焘的目光，不因年迈而显得迟钝，雪亮地看向对方，“医者治人，相者治国，其实是同样的道理。”
谢敬泽神情微微震动，起身恭肃地行了一揖：“晚生受教了。”
王焘笑着摆摆手：“老夫不过是和你说些行医所感罢了。”
见天色已晚，谢敬泽便也不再留他，令谢照亲自送这位老前辈回府。直到走出谢府，王焘才似承受不住地咳嗽两声，脸上露出隐忍之色。
谢照担忧地搀扶着他：“王公，您……”
“不妨事。”缓过一阵，王焘才松了眉头，“老夫已老，很多事情也无能为力，你父兄都是重责重任之人，还需你多行开解才是。否则忧思过重，难免伤身。”
谢照便不再多言，颔首道：“晚辈明白了。”
几个时辰后。
天空白了一线，初升的日光穿破云层，由远及近，逐渐将整个陈留城照亮。仵作房的小院中，三双熬得通红的眼睛齐齐盯着慢慢退去火红的陶器，看着李明夷伸手将盖子揭开。
“这就是甜油？”
被李明夷期盼已久的新物质，正似油一般浮在水面的上层，看上去透明清澈，闻着却是刺激扑鼻，带着一种古怪的甜味。
经历了一整夜的失败，不断调整火候，比例，报废了无数个陶锅，还险些把院子都点着了，拢共才熬出这么小半碗甜油。
马和实在想象不到，这种油有什么特别之处。
张敛亦费解：“它可以将人麻醉？”
李明夷小心翼翼地将得来不易的甜油慢慢倒入一个碗中，用手扇动气味，轻轻嗅了一下，确定地点点头。
不过第一次制备出来，要检验其功效，肯定不能用在人身上。
他目光四处转了转，忽然落在门口那头恹恹闭着眼睛的毛驴身上。
尚在梦乡中的毛驴，仿佛感受到注视的视线般，猛然惊恐地睁开眼睛。
三个两脚的生物不知何时已站到了它的面前，没有掏出萝卜，也没有掏出刀，而是端出一个油亮的水碗。
毛驴疑惑地甩甩尾巴。
“动手吧。”端着碗李明夷压低了声音道。
张敛和马和，一个压住毛驴的身子，一个按下它的脑袋，不讲武德地将那长长的嘴筒子摁到碗里头。
突然被刺激性的味道包围，毛驴本能地挣扎起来。可不过片刻功夫，它悚然睁大的眼睛便慢慢地翻白，眼珠在眼眶里晕眩地转了两圈后，眼皮终于坚持不住地耷拉下来。
压在它身上的手终于放开。
毛驴身子一歪，沉沉倒在地上，虚空地踹了一脚蹄子，接着便在噗噗的鼻息中酣然睡去。
“世上竟然真的有能麻醉的气体。”张敛目光难以置信。
马和也惜命地往后退了一步，这地方少有外人来往，要是他们仨都倒了，岂不是要被直接抬进里头？
“不用紧张。”李明夷却丝毫没有畏惧，甚至笑了一笑，“甜油一散发进空气，浓度就降低了，不至于麻醉人。”
要真有一闻就晕倒的气体，一千年后的世界早就乱套了。
“浓度降低？”马和却对这句话产生了兴趣，眼珠转动，似乎在观察着什么，“所谓浓淡，必然是和别的事物相比，难道空气也和甜油之气一样，也不过是一种物质？”
越是熟稔习惯的东西，越难发现其本质。
不必李明夷回答，马和眼神兴奋地抬起手臂，感受着平时忽略的东西。
在此之前，他已经观察过绿矾焚烧的浊气，现在又见识到这种甜油挥发的气体，一想到环绕在自己身边看似不可捉摸的空气，竟也可以寻得本质，马和忍不住地咧嘴而笑。
“李兄，多谢你。我终于知道我该去哪里了。”
张敛疑惑地打量这人一眼，把目光投向李明夷——
他只懂死人，不太懂活人。
李明夷却用陈杂的眼神注视着手里这碗奇妙的液体。
器械，手术室，麻醉剂，这些他熟悉得不能再熟悉的事物，终于一一出现在这个陌生的时代，回到他的手中。
之后的几日，他又分别以小鼠、猫狗、牛马等不同体重的生物做了实验，根据少年的身高体重，大致计算出一个可用的浓度和计量。
但为确保用药安全，他提前在少年的皮肤上涂抹了两次甜油。
之前出过药疹的位置已经恢复得和正常情况差不多，而这一次，并没有任何副作用出现。
没有过敏，就可以准备手术了。
“这就是你说的麻醉方式。”
跟他一起行动的林慎瞳孔震动地凝视着眼前的装置，不可谓不震撼。
装满甜油的陶器，通过一根中空的竹管连接至一个三角形状的面罩上，正以极为缓慢的速度将里面的液体一滴一滴进入面罩中。他嗅过那甜油的味道，可以想象罩在其中是什么滋味。
在试验剂量的同时，李明夷便拜托张敛替他做出这个简易的道具。虽然不能像麻醉机那么安全高效，但相比于事故高发的中药汤剂，这种原始但科学的麻醉方法绝对值得尝试。
林慎表情也变得跃跃欲试：“那我们现在就准备手术室，争取马上手术。”
李明夷却给他的兴奋泼了盆冷水：“不能马上手术。”
他随即起身，向有些失望的年轻人解释：“甜油会刺激胃肠道，有可能导致呕吐。如果病人在麻醉的状况下呕吐，则会引起窒息，所以手术必须在空腹三个时辰以上进行。”
世界上没有任何一种药剂是完美的，比起第一次见乙.醚，为其优越性所兴奋的林慎，李明夷更加重视其可能致命的缺点。
“那便只有明早上手术了，我让师弟们夜间准备。”林慎现在已经对他的话丝毫不加怀疑，将手术安排好之后，便拿出纸笔将这个知识点记下。
写着写着，他笔锋忽然一顿。
听李明夷的语气，好像他之前已经使用过很多次这种叫甜油的麻醉剂。
可这不是他第一次制造出甜油吗？
林慎将疑惑的目光投向一同准备着手术的李明夷，想起他之前对师兄说的种种话语，一个惊悚的念头浮现在脑海。
他该不会……不是人吧？
“那就有劳你们了。”
又熬了几个大夜，李明夷也没有坚持劳动的想法，手术需要清醒的主刀，而他现在比病人还像磕了乙.醚的精神状态。
说完这句话，他随便找了个位置躺下，几乎在下个刹那便昏迷地进入睡眠。
林慎：“……”
看来是他想多了。
次日，卯时。
一切已经准备完毕，李明夷、谢望和林慎三人站在已经重复消毒过的手术室中，与上次唯一的区别是多个装着甜油的麻醉装置。
“手术刀。”
随着李明夷抬手的动作，林慎深深呼吸一口，递出器械的同时，宣布了手术开始。
李明夷压低刀刃，在判断骨折的位置划下一道弧形切口。
掌骨骨折内固定，骨科入门级别的手术。现在唯一的难点在于没有X光透视，对于手掌这种骨骼小巧的部位，如果不切开外层的组织，很难用肉眼确定是否复位成功。
刀刃如他伸出的手指，灵活流利地游走在人体最精密复杂的部位中。
矢状束，伸肌腱，最后是关节囊。
一层一层将组织切开，折断的骨骼清晰地出现在视野中。
解剖经验较少的林慎往前探了探头，抓住难得的机会仔细观察这种病症的真面目。
而谢望则将视线落在那柄锋利的手术刀上。
有骨折的遗体他也解剖过不少，令他感到惊讶的是这人的手法。显然对方已不止一次地操作过这个过程，才能做到如此熟稔。
“医用尺。”李明夷一边观察着骨折的情况，一边向器械伸手。
掌骨头骨折，一种关节内骨折。不知道该说这少年是幸运还是不幸，骨折的位置不算太糟，但因为骨骼错位造成的关节面台阶，却肉眼可见地超过了一毫米。
王焘预估的一点不错，如果任其自行愈合，这个重要关节的运动功能将会永久损害。
在他做出初步判断的同时，林慎也将医用尺递了过来。李明夷再次用刻度尺验证了他和王焘的想法。
“开始复位吧。”这句话是对谢望说的。
在手术前，李明夷已经和他再三核对过手术步骤。谢望保持与他的距离，确定他可以施展操作，伸手将那只伤手固定住。
李明夷右手握住那根受伤的手指进行牵引，左手则按压住掌骨基底部，在林慎眨了个眼的功夫，便将骨折的断端整齐复位。
这样直接剖开皮肉对骨骼进行操作，对旁边的两位中医医官而言，仍是新奇的体验。
李明夷维持着手势，继续指挥手术：“交换。”
谢望立即将注意力集中在那双手上，在主刀慢慢松手的同时，接替了他的工作，继续着这个叫做复位的过程。
李明夷则向林慎说出了那个最关键的道具。
“克氏针。”
林慎将早已准备好的长针递过去。
那是两枚米粒粗细、却足有半尺来长的银针，笔直光洁。细细的针身，却比他所见过的任何武器都更加坚硬。
李明夷仔细地探查过周围的神经血管，确定好进针的位置，开口向林慎要了手摇钻，将针穿入其中。
他不得不庆幸，手术器械课没有忘记这些已经逐渐被电动取代的老家伙。
已经落伍的手动装置，在这个手术刚刚起步的时代，重新展现出它曾经的先进和科学。
谢望已经见识过手摇颅骨钻，因此并不感到意外。而林慎还是第一次亲眼看到这个器械如何被使用，仍不觉瞠目。
那细细的针尖随着钻头转动，破入骨皮，轻而易举地将骨折的断端连接起来。
两枚克氏针被钉成一个完美的角度后，谢望才松开了手。
本已断裂的骨骼仍保持复位的位置，断端严丝合缝地对齐。
虽然在理论上已经提前知道了这种手术的目的，但亲眼见证下，林慎才算真正理解了其存在的意义——
不仅是保全了手外观的完整，更重要的是可以让病人回复到完全正常的功能。
确定复位良好，李明夷开始逐层缝合切开的部分。到了最上层的皮肤时，他忽然停顿了动作，将持针器递给旁边的谢望。
“试试？”
对于一个助手而言，缝合是成为主刀的第一步。
比较重要的步骤他都亲手操作了，就算谢望在缝合皮肤的步骤出错，顶多也就是给病人多留点疤痕。医学的进步，总是需要做出一点小小的牺牲的。
谢望似乎并没预料到他会这么做，却也没有在宝贵的手术时间里废话，接过持针器便向林慎递去：“弯针。”
“……哦！”有些意外的林慎愣了一瞬，赶紧把穿好线的针夹上去，再次递给谢望。
李明夷则将手指压在旁边一点的位置，一边监测脉率，一边监督着这位助手的第一次缝合。
事实证明，尽管换了工具，但对于有解剖经验的谢望而言只是更加得心应手。除了一两个有些歪斜的针脚，整个切口的缝合可以称得上干净漂亮。
林慎缓缓松了一口气。
不知道为什么，之前他对谢望的那种担心也跟着烟消云散了。
最后将露出皮肤外的克氏针用白布包裹好，这个手术就算完成了。林慎终于松懈了精神，准备宣布手术结束。
然而李明夷的脸色却在这个时候一变。
他明显感觉到指腹下的血管跳动在慢慢减弱。
“怎么了？”
谢望话音刚落，便看见刚才表情还算轻松的李明夷眼神在一瞬间紧张起来。他已经无暇回答这个问题，立刻掀开盖在少年身上的厚重白布，目光定格在那微弱起伏的胸口上。
一、二……
二十秒的时间，几乎漫长得像一个世纪。
就在计数完呼吸频率的一瞬间，李明夷几乎来不及考虑更多，立刻将盖在少年鼻上的面罩撤去。
动作的同时，他以飞快的语速向还不知道发生了什么的两人解释——
“麻醉引起呼吸抑制，准备抢救。”
第34章 提前到来的寒冬
听到这句话的林慎立即想过去帮忙, 刚有这个冲动，理智便将他抬起的脚步拉住。
他的位置是器械，责任是递物。如果抢救中需要任何器械, 他须提前准备好，才能最高效地协助抢救。
也许是和李明夷相处久了，他发现自己遇事不仅没有慌张, 反而在第一时间开始冷静思考解决的办法。
面前的台面上依次摆放着成套的工具, 有许多都是手术步骤中没有用到的。现在他终于了解李明夷为什么要他记住所有的器械了。
其中，和呼吸相关的器械……
“鼻咽通气管。”
李明夷一开口，林慎便马上将提前找出来的那根带着弯曲弧度的金属管递了上去。
李明夷亦没时间夸赞他的长进, 注意力全部集中在病人身上。接过通气管后，他用少年鼻尖至耳垂的距离估算出插管深度, 随即以一个标准的仰头抬颏手法把他的脸抬起来。
再次确定呼吸道没有异物后, 他压紧手腕, 直接将拿到手的鼻咽通气管插入暴露的鼻道中。
足有三寸来长的金属管道就这样没入鼻内，目睹这一幕的林慎手掌紧握，克制住惊讶的声音。
保持着这个姿势，李明夷再次开口：“准备气管内导管和刀片。”
身后传来器械碰撞的脆响，但没有马上递过来，而是放在了他身后干净的台布上。
虽然李明夷的声音听起来就像刚才手术时一样镇定平静，但林慎很清楚在抢救的时候不会有一个字的废话。准备, 也就是说这是后策，不一定即刻要用。
也许他帮不了太多忙, 但少打个岔，让对方少浪费时间对话, 就能将抢救成功的概率提高，哪怕只是一点点。
李明夷则继续以手固定住通气管, 压低上半身观察他露出的胸膛，随着其起伏有节律地在心中计出一个个数字。
他目不转睛地道：“病人乳/头连线中点的位置，可能需要按压，随时准备。”
如果到了最糟糕的地步，开放气道甚至切开气管都没用的话，便要考虑中枢抑制，只能采取最朴素的心肺复苏。
抢救的每一秒都很珍贵，他无法也没空将这些一一解释出口。但还算幸运，他有一个悟性很高的器械和一位执行力强悍的助手。
安排完毕，他便转过头，用手将少年的口鼻密封住，接着深纳一口气，按刚才测算出的呼吸频率，通过鼻咽通气管缓缓将空气送进去。
双手虚置于少年胸口正中处的谢望，立刻察觉到少年的胸膛被气体充盈、鼓胀。
紧张注目着的林慎不觉屏住呼吸。
一次、两次……
李明夷规律地进行口对管人工呼吸的间隙，手指也按在少年一侧的手腕上，感受着脉率的变化。
三人各自处在自己的位置上，谁都没有说一句话。
空气中只有重复响起的气流通过金属管道的声音。
几个循环后，李明夷侧过脸，以一个平视的视角，屏息静气地观察着少年的胸口——
在三道紧张的视线中，那刚刚被渡入一口气的胸膛慢慢瘪下去。
接着，随着周围肌肉小幅度地收缩，他的胸廓再次挺了起来。
“自主呼吸恢复了。”
做出最终的判断，李明夷的声音中才出现一丝透支理智后的颤抖。
放在生与死的天平上的是一个年轻的生命，他绝非不紧张。
比起被指挥的两人，李明夷更加清晰地知道抢救失败的结果，但也因此，他绝对不可以暴露出任何负面的情绪。
“擦擦吧。”手术已经结束，林慎走到他面前，递来一根白布。
直到这时，李明夷才注意到自己身上的手术服已经湿透，渥了一手冰冷的汗。
所幸，上天仍然是仁慈的。
它没有夺走少年所遇不公的生命，再一次允准了不该存在于这个时代的奇迹。
片刻的观察后，少年终于从麻醉中醒来。
那根不太令人舒适的鼻咽通气管还塞在他鼻孔里，抢救的时候争分夺秒，实在无暇顾及他术后的感受。那种滋味不会太好受，李明夷知道。
但少年却只是皱了皱眉，接着抬起之前受伤的手，举在半空中默然端看着。
那只已经接受过手术的手被包成了个白粽子，但仍能看到两根坚硬的针穿出皮肤。他试着活动了一下有些麻木的手掌，但马上被身边的人按住。
对方用眼神告诉他，别急。
少年脸上闪过不耐烦的神色，但这一次并未再反抗，而是恹恹地闭上眼，继续躺着休息。
“那克氏针什么时候可以拆除啊？”从突发事件的余悸中缓过劲，林慎记起了之前李明夷提到的后续操作。
他还想见识见识怎么拔针呢。
“骨折恢复得理想的话，两到三个月吧。”李明夷估算了一下。
谢望闻言抬眸：“朗之七天后会带他走。”
“没问题。”这回李明夷倒是没有提出反对意见。
这个小手术甚至都可以不用住院，他做的切口也尽量精小。现在天气转冷，只要术后稍加护理，感染的概率是很低的。
比起官医署，牢房离仵作房还更近，他可以就近照看。
谢望目光一动，似乎已经看穿了他的想法，却并未说什么。
倒是林慎长长呼一口气，完成手术的成就感之余，多少有些感叹：“你说咱们忙活了这么久，他还是要去坐牢，不是白折腾吗？”
“或许吧。”李明夷松懈下姿态，靠在手术的床榻边上，目光漫不经心地从少年异于常人的面孔上掠过。
手术室外，天色已经大亮。阳光穿过重重的遮挡，落下明亮的一线在他眼中。
闪烁的光芒中，那双眼也显得比寻常时更有温度。
“不过，至少你们亲眼看见了，他和我们一样，都是有血有肉的人类，有同样的骨骼。”
林慎微微一愣，眼神随即释然。
他看着这间充满了新事物的手术室，看着站在他前面的人，轻轻地嗯了一声。
在官医署呆了一天后，李明夷回到张敛的小院。
虽然这位上司对他不加管束，但解剖对他而言本就不止是工作，所以他并不介意继续加班。
出乎意料的是，那头经历非凡的小毛驴还拴在院子门口。
一走进去，就听见马和兴奋的声音——
“我终于明白了！”
李明夷疑惑地看过去，他身前乱七八糟地摆着炉子、陶锅、铜秤，还有一堆已经看不出原形的不明物质。
满地的灰烬在风里扑卷，马和却显得欣喜若狂。
“他已经疯了几天了。”注意到回来的人，张敛从屋子里走出来，淡淡地看他一眼，“在你制出甜油之后。”
李明夷也没想到马和不走。
但张敛没有撵人，可以说明他某种程度上也对这个实验的结果有兴趣。
“李郎，你说的没错，空气原来也是一种，不，是不止一种物质。”马和已经按捺不住雀跃的心情，急切地和他分享这个最新的发现——
“我将铁石封入陶罐中煅烧，再称量重量，整个陶罐的重量没变，可铁石却变重了，你知道这意味着什么吗？”
如他预计一般，对方的表情变得愕然。
马和满意地笑了笑，继续解释道：“罐子里只有铁石和空气，铁石所增加的只可能是空气的重量，但罐子里仍有气。所以我推测，世上有阴阳两种气，铁石所耗为阴气，而留下的则是阳气。阳气多于阴气，所以阴气的损耗我之前才没有注意到。”
李明夷却仍不可思议地看着他。
他惊讶的并不是这个结果。
马和的实验竟和大名鼎鼎的金属煅烧实验十分类似。
虽然没有拉瓦锡那么严谨准确，但跨越数百年的时间，得出的结果仍惊人得相似。
“可惜，我还没有找到办法分离阴阳之气。”马和有些遗憾地看向自己的灵感之源，又抱着一丝希冀望向李明夷，“李郎，你知道吗？”
李明夷默然摇摇头。
如果他能找到制备氧气的方法，今天的麻醉意外或许就不会发生了。在科技水平远远落后的唐朝，他引以为傲的知识不过是万千真理中的一粟。
“既然如此……”马和拍拍手上的灰烬，向他行揖作告辞，“马某便不打扰了。”
张敛还不敢相信：“你要走了？”
马和走到院子门口，解下毛驴脖子上的绳索，笑道：“天地之大，马某便不信找不出分离阴阳之气的办法。有缘再见，二位。”
在交通不便的唐朝，能否有个缘分尚且存疑。李明夷忽然想起之前的事：“我还欠你十两银子。”
“你就继续赊着吧！”
马和牵起毛驴，朝后摆了摆手，接着便阔步向远方走去。
“看来你结交的都是古怪之人。”终于送走这尊大佛，张敛疲倦地打了个呵欠，丝毫没意识到这句话把自己也囊括进去了。
李明夷却久久望着马和远去的背影，任秋风将衣衫吹飞。
这个时代的人还不知道，这些古怪的出现，就是真理现身的时刻。
他并不清楚马和的发现是否会被承认、被继承，会不会改变科技前进的路线，甚至影响历史的进程。
假若一切顺利发展……
李明夷不敢置信地看向马和留下的那堆痕迹，在几天前，他们一起在这里制造出了甜油。接着，马和便发现了空气的本质。
——那自己这个异时空的旅客，是否会成为历史的一部分？
这个问题一时半会还找不到答案。
接下来的日子，李明夷每日往返于官医署和验尸房之间。
七天后，青莲村一连串的失窃案才在州府审理。
谢照似乎仍没有查出少年的真实身份，但法曹谢敬泽念着他聋哑可怜的份上，暂时没有将其流放，而是以盗窃之名论罪，关押进了大牢里。
在谢照的默许下，李明夷隔日去查看他一次。
少年的术后恢复良好，只不过仍是不言不语，时常望着高高的窗格上狭小的天空，仿佛在等待着什么。
生活仿佛又恢复了往日的规律平静，十一月眨眼便过了一旬。
这日忽然下起小雪。
细雪掩在高低错落的屋檐上，将整个陈留镀上一层洁白的颜色。直到日落，积蓄了一日的热气才将雪晶融成水滴。滴答之声清脆不尽，响彻在长街巷尾。
化雪比落雪更冷，空气骤然变得严寒。
“真是怪事。”正在巡街的谢照感受到忽然袭来的寒气，冷不丁打了个哆嗦，纳罕地看着天，“这才十一月，怎么就下起雪了。”
“气象异生，恐不寻常啊。”
官医署中，坐在案前的王焘停了手中的笔，遥遥望着雪色下的山川，目光之中隐有忧虑。
他身后的裴之远取了火炉，替老师放在案上：“今年先是暴雨，再是早雪，确乎是有些怪异。不过变则生新，怪异之事也未必就是坏事。”
“但愿吧。”王焘动了动僵硬的手指，却不再提笔。
“嘶——”
卢家小院的门口，一股刺骨的雪风卷过，早上出门采药时还穿着薄薄衣裳的卢小妹拉紧了衣裳，赶忙往屋里跑去。
这股寒潮同样席卷了陈留的城郊乡下，但她和城里人不一样，没有那么多的钱去治病，可不能着了风寒。
见她冷得发抖，刚做完饭的云娘马上握起她的手给她暖了暖。摸到那冰疙瘩似的小手，她忍不住地心疼埋怨：“这雪也下得太早了，怪道都说今年要生大事了。”
“没事。”卢小妹虽这样说，却也多少信了后半句话。
陈留虽然地势偏北，但毕竟也在黄河以南，以往不到寒冬腊月是不会下雪的。她们虽是不读书的人，但也知道这不寻常。
但这大事，究竟是好是坏呢？
“好了，今天就先讲到这里吧。”
点着灯的手术室中，李明夷正和林慎等生徒讲完部分器械的用途。经过两次成功的手术，王焘特许他传授这些超前的理论，以备可能需要的场合。
谢望亦坐在其中，以寻常生徒的姿态接受这些新鲜的知识。
但雪天里，天亦黑得早，从酉时开始，外头便已经如夜里一般漆黑。厚厚一层阴云压在天际，隐约昭示着接下来的雨雪天气。
生徒们并非都住在署中，为了他们的安全考虑，李明夷提前结束了今天的课程。
等到其他师弟都散去，谢望才起身：“你方才所说的胸穿之术，又要如何避免刺入肺腑？”
“只要……”
他话还没说完。
只听一阵急促的脚步声传来，半掩着的门紧接着被砰一声推开。
呼——啦——
夹着冰雪的寒风跟着来人吹卷进屋，已经燃至尽头的灯烛跳动一下，灭了大半。
骤然阴冷下的视野中，只见谢照紧紧握着手中的腰刀站在门口，神色是从未有过的凝重。
雪在他的身后落下。
他的声音，也因此沾上冷淡的气息：“郭公坠马，现在性命危在旦夕，谢公有令——官医署上下无论如何都要保全郭公，否则以渎职论处。王公和裴博士都已经知晓了，命你一同前去。”
谢望倏然抬起眼眸，似乎也从谢照的表情中感受到一丝不寻常的意味。但事态紧急，他也没有多问，颔首走了过去。
“我也……”坠马外伤很可能需要手术，李明夷打算跟着去首诊现场，或许可以早期处理。
一反常态地，谢照出刀拦住了他。
雪亮而冰冷的刀锋横亘在二人中间，映出对方压抑着情绪的深黑眼眸。
“抱歉，此乃国事，不是先生可以插手的。”
国事？
郭纳虽然官居太守，但毕竟也只是个地方长官，即便真的有生命危险，也不至于到攸关这个帝国的地步。除非……
李明夷的瞳孔忽然一震。
凛冽的风夹着细雪，吹进他的眼睛，他却一眨不眨，不可置信地看着远方。
但他穷尽目力所及，看到的也唯有黑沉的天空和苍白的大地，在提前到来的寒冬中，如一双张合上的大手，将人间遮盖。
第35章 延迟性脾破裂（二更合一）
李明夷回到解尸房的时候, 雪已经停了，但严寒仍未退去。
埋头干活的张敛似乎也没预计到会突然降温，身上仍穿着那件单薄的青色衣衫。他自己倒是不畏寒, 不过考虑到气温太低时刀刃易折，便点了盆炭火放在门口。
见李明夷踏着薄雪回来，他顺手招呼对方坐下烤火。
雪后安静的夜中, 空气中唯有木炭燃烧的毕剥之声, 李明夷靠在门框上坐下，仍在思考谢照所说的那句话。
看他心事重重的样子，张敛倒有些纳罕：“可是官医署中有出什么事了？”
他打了个呵欠, 接着道：“你若想去那里做事也可，我看王公很看重你, 也算个好前途。”
这些日子李明夷在官医署和验尸房两头跑, 张敛看得出来他还未放弃从医。他倒不计较自己的人被挖走, 只怕李明夷不好意思张口，所以主动提了出来。
“不是。”但也不能说官医署里没出事，李明夷有些迟疑，“我在想，今天小谢郎说郭公坠马，到底是怎么回事。”
既然谢照能开诚布公地告诉自己，这件事便算不上秘密。张敛是州府的公职人员, 或许能知道些内情。
郭公说的是陈留太守郭纳。张敛对这个消息倒不惊奇，注意力仍集中在眼前的尸首上：“我也听说了, 郭公在城外乘马时不小心跌伤，大概马是踩到了哪里的兽夹吧。”
话虽这样说, 他的眼中也浮出一丝疑惑之色。
且不说太守出行为何没有随从检查沿路的安全，这位郭太守素性低调持重, 并不是爱宣扬的人，怎么这回坠马的事倒闹得人人皆知？
李明夷也没想到连大门不出的张敛都知道此事，更加觉得事有蹊跷。
不过张敛对顶头上司私事的兴趣还不如眼前的尸首，想了想道：“也可能郭公任陈留太守不久，所以不太熟悉这边的地形吧。”
他的这个假设，倒是勉强解释得通。
见对方兴致寥寥，李明夷不再继续这个话题。
他望着黑沉沉的天空，只能祈祷这个意外和他联想到的历史没有关系。
同一时刻，太守府。
王焘正专心致志地为躺在床上气息奄奄的郭纳诊脉。
昔日沉稳如山的太守而今却显出垂危之态，沾着虚汗的眼皮无力地闭拢，仿佛对周围的一切都没有感知。
“如何？”见这位见多识广的老博士越发沉肃，站在一旁的谢敬泽不由更加紧张。
王焘收回手，看了眼陷在软榻上虚弱的病人，略作思忖道：“老夫去书房写方。”
谢敬泽猜到有些话他不愿当着太守本人说，于是吩咐左右照看好郭纳，自己则跟了过去。
“敢问王公，太守公病势究竟如何？”
到了书房，就只有谢敬泽、王焘及一同跟随的裴之远、谢望四人。事态紧急，他便开门见山地问了。
王焘坐在灯下，刚提起了笔，又徐徐将之放回架上。
他似乎也有不解之处：“坠马难免受些外伤，幸而太守公只伤及小腿骨骼。老夫担忧的是万一五内受损。但依刚才诊脉看，病人脉速而有力，不像失血过多之征。”
这话说得已经不算委婉。
只是一些外伤，实在不至于让郭纳看上去如此虚弱。
谢敬泽若有所思地垂眸片刻，随即看向裴之远，客气地道：“看来太守公伤情复杂，为免病情有变，能否请博士亲自看顾？婴城。”
他吩咐谢望：“天寒雪重，你陪同博士。”
裴之远和谢望交换过一个眼神，知道接下来的事不是自己可以听的，便拱手告退了。
直到此刻，谢敬泽才露出焦急之色：“太守公究竟是否有性命之忧，还请王公明示。”
现下只有他们二人，王焘也不再卖关子：“伤了腿骨，若不续接，便只能躺着静养。但目前来看，并不危及性命，谢公可以安心。”
听到这话，谢敬泽不仅没有露出放心的表情，眼神反而更加凝重。
王焘言外之意，郭纳的病情并不如看上去那么严重。那么唯一的解释，便是这位太守公刻意以病重示人，以避开某些人或事。
他委实不愿意用这样的想法去揣测自己的司长，更不希望事实如此。但为官三十年，一种直觉告诉他这次的事情远比想象中更加棘手。
见他不语沉思，王焘也能猜出部分隐情。谢敬泽连自己的儿子都清退出去，肯定不止为谈郭纳的病情。
果然，漫长的沉默之后，谢敬泽终于开口。
“王公可认识太原太守杨光翙？”
王焘颔首：“他曾拜会过老夫，所以有过一面之缘。当时他请老夫为杨相诊病，不过洛阳路远，便作罢了。怎么，此事和他有何相干？”
谢敬泽的目光笔直地投来，低沉缓慢地道：“就在两天前，范阳节度使安禄山手下的将领何千年、高邈二人以拜会之名前往太原，当场劫持了太守杨光翙。这群贼子竟然将他带去数百里外的博陵……斩首示众。”
最后四个字一出口，便是沉稳如王焘也陡然一震。
谢敬泽眼神中更有一分唇亡齿寒的悲切：“杨光翙虽是宰相党羽，可究竟已官居太守，乃国之重臣。突厥人实在肆意妄为！”
窗外的云越积越重。
黑沉的天幕中闪过一道极长极亮的寒芒，紧接着，便是轰然一声雷鸣。
王焘难掩震惊的神色，扶着桌案缓缓起身。
“太原乃中部重地，拥兵数万，为的便是防住北地苍狼。安禄山竟敢下此毒手，绝非只为与杨相的私怨啊。”
连续的急电在夜空划过，他苍老的面容也在电光中明暗交替。
他虽然并不欣赏杨国忠及其党羽的行事，但像安禄山此般直接斩杀正四品太守，无疑是在藐视君上，挑衅律法。
“王公所言，也正是晚辈所想。”
在这样的惊天巨变面前，谢敬泽不敢有半分隐瞒：“太原重兵本就是为了辖制北地，而今太守被斩，无人领军，必然不能速速出兵。若此时安禄山出师南下……”
这个假设，令他自己不寒而栗。
陈留，正是渡河向南的必经之地，也是兵犯国都的第一道关卡！
听到这里，王焘的神色已经慢慢冷静下来。
他望着黑压压的雨幕，眼中含了一抹深重的情绪：“若果真如此，郭公之伤已非他个人之事。你既信重老夫，老夫一定竭尽全力，为陈留保住太守。”
为陈留保住太守。
便是为唐军保住第一线的指挥官。
得到他肯定的答复，谢敬泽万分郑重地向他行了一揖：“王公大义。”
沉闷的夜里，雨声愈大，噼里啪啦的，仿佛有无形的珠算，被天公拨得繁忙而响亮。
在王焘离开之后，书房中才进来第二位客人。
谢照看了眼桌案上草草动了几笔的纸笔，又看向坐在案前不语的父亲，半晌开口：“您已经告诉王公了？”
得到一个颔首的答复后，他犹豫着追问：“那张公的密信您也给王公看过了？”
谢敬泽从袖中取出一张纸。
谢照认得，那是刚刚被任为节度使的张介然八百里加急送来的密信，信中饬令王焘务必在本月内治好郭纳。
而这封信仍留在父亲手中。
在谢照疑惑的目光中，谢敬泽抬起手，将那张纸伸往灯烛上的火焰。
火舌瞬间舔了上去，将黯淡的视野照亮了一瞬。
“不必用军令了。”谢敬泽道，“以王公的身份资历，想要保全自身再简单不过。他既然开口承诺，便一定不会背言。”
谢照的眼神也随之亮了暗。他感到一种从未有过的恐怖之感，在冰冷的雨夜中蔓延开。
生死存亡，就在陈留。
——就在这剩下的二十天。
大雨下了一整宿，在第三日才淅淅沥沥地止住。
本来李明夷没有打算在验尸房过夜，但暴雨不停，只好和张敛挤在小屋里将就了两天。
雨声沸扬，这一觉睡得很不安稳。天刚蒙蒙亮，李明夷就自梦里惊醒过来。为了不吵醒张敛，他蹑手蹑足走出小屋，准备用院子里的水洗洗脸。
“先生早起啊。”
他刚迈出门槛一步，便被一声轻轻的招呼喊住。
谢照还穿着前日的衣衫，脸上有些疲态，正抱着刀站在院子门口。
见李明夷瞧着自己，谢照往前走了两步，笑道：“前日多有得罪，还望先生不要介怀。”
李明夷却颇不解地打量回去：“小谢郎是有什么事么？”
谢照此人，一般来说都很好说话，但在公务上绝不懈怠。李明夷并不觉得对方会因为这个感到抱歉，猜到他应该另有来意，所以想到什么就直接问了。
一贯很会为人的小谢郎被这份直率击败，索性省略了嘘寒问暖，嘿嘿笑了一声。
“也没什么大事。你之前行手术的那个突厥少年，我看他的手几乎复原如初，真是厉害。所以我想问问先生，是否所有骨折都可以行这种手术？”
“不一定。”李明夷用手掬起一捧水泼向脸上，精神被冰得一个激灵回笼的同时，思绪也跟着展开，“要看骨折的位置程度和时期，以及病人具体的情况。”
他忽然抬头：“是郭太守有骨折？”
这回谢照倒是干脆地承认了：“王公已经看过，说伤在小腿，除非续接骨骼，否则便只能卧床静养。”
时局之中，意外未必就真的是意外，背后或许有更深更复杂的因素。所以一开始他并不打算让非官医的李明夷插手进来。
但郭纳病情始终不见好转，想到前夜和父亲的交谈，他决定铤而走险一次。
谢照目不转睛地盯着刚刚起床，头发一团乱麻，脸上还在淌水的李明夷。
“我想知道，如果允许手术，先生能有多大的把握？”
“零到十成之间。”对方的回答不出意外。
任何手术都没有百分百的成功率。这个问题，当初救治小雨的时候李明夷已经回答过一次，他不觉得谢照有这么健忘。
“先生是聪明人。”似乎看穿他的疑惑，谢照再次开口，“所以应该知道，为太守手术，和给普通百姓看病治疗是不一样的。”
他不能告诉对方张介然的密令。
假若真的让李明夷做这个手术，那么手术成功的概率，就是他和自己，还有整个陈留城保全的概率。所以即便知道对方会怎么回答，他还是想再问一次。
谢照慢慢压住刀，内心的动荡远超过表情。
还浑然不知内情的李明夷弯腰取干布擦脸，动作间瞟他一眼，似乎觉得这话很可笑。
“医学对每个人都是同样的。”擦完水，他深呼吸一口清晨湿润的空气，淡定地看向谢照。
“具体能不能手术，还要查看病人的情况，走吧。”
小谢郎一大早赶来，总不可能是找他聊天的。
谢照定定看他一眼，随即转身去牵马。
“那就有劳先生走一趟了。”
走之前，李明夷先把瞳孔笔、听诊器一起翻出来带上。
不管郭纳出事究竟和历史有没有相关，对他而言都只是一个病人。
坠马伤，除了骨折之外，不能轻易地排除内脏和颅内的损伤。即便是王焘亲自查体的结果，他也不打算直接采纳。
谢照一骑快马，很快带他抵达太守府。
眼下所有事宜都是谢敬泽主持，有小谢郎领路，守卫便没有怀疑他的身份。进了府邸，在郭纳的寝房中，李明夷不出意外地看到了值守的谢望。
“太守公如何了？”谢照示意李明夷先等等，压低了声音问道。
谢望的目光落在突兀出现的李明夷身上，很快又移向谢照。
他往外走到门口，才道：“王公已经用过药了，性命暂时无忧，只是这两天仍时醒时睡。现下由我们十二时辰轮值，看看能否稳住病情。朗之……”
他唤了一声，却没有继续说话。
兄弟之间，有时只需一个眼神便能明白对方的意思。就在谢照措辞如何解释带人来的原因时，李明夷已经绕过谢望，快步走了进去。
“我先看看病人。”一边简短地解释一句，他一边掏出瞳孔笔，直接走到病床面前，小心地打开郭纳闭上的眼睑，轻轻按动笔头。
细细的白色光束照射出来，那对没有神采的瞳孔随之灵敏地向内聚缩了一下。
一旁的仆从被他的举动吓得不敢说话，下意识地看向谢望兄弟，等着他们发话。
奇怪。
李明夷若有所思地收了笔，随即抬起手，用力地压在病人的眼眶上。这个突然的动作令谢照都有些慌神，刚想出声阻止，便被一只手拦住。
谢望默不作声地向后转去目光。
昏睡中的郭纳骤然被压住眼眶，反射性地皱了皱眉。
李明夷松了手，目光变得复杂。
他贸然闯进来，只是因为谢望那句时睡时醒，如果病人有颅内血肿或其他脑部问题，那即使一秒也耽误不起。但查体的结果却告诉他，这位太守根本没有昏迷。
再会撒谎的人，也不能串通人体。
而人体是不会骗人的。
谢望似乎也察觉到异样，示意谢照守在门口，自己折回病榻前。
李明夷快速地检查过病人的下肢，正如王焘的诊断，的确有一处很明显的骨折。但这种程度的外伤，绝不至于让病人缺血昏迷。
出于谨慎，他继续对腹部进行触诊。
“他是小谢郎请来的医生。”简单地安抚不知所然的侍从后，谢望将注意力放在他触碰病人的右手上。
与他们检查的方法不同，李明夷的手法更像是在揉搓一块面饼。当那只手揉到左腹的时候，他还算平静的表情忽然一凝。
“呃……”也在同时，闭着嘴唇的郭纳克制不住地痛呼一声，终于坚持不住地睁开了眼睛。
“放肆。”看到眼前陌生而大胆的年轻人，他忍不住虚弱地斥了一句。
仆从难以置信地眨眨眼，看向李明夷的眼神当即变成了敬重。
太守坠马以来的这两天都昏昏沉沉的，便是醒了也说不出话，而小谢郎请来的这位医生仅凭一只手轻轻地就唤醒了郭公，这简直是神医啊！
谢望立即跪下：“这是民间引荐的医生，若有冒犯之处，还望太守公恕罪。”
“罢了。”既然是平头百姓，郭纳也不打算为难。
他看上去仍很虚乏，勉强打量对方一眼，吩咐了一句出去，便再次将眼睛闭上。
仆从毕恭毕敬地向李明夷做了个请的手势。
李明夷没有起身的意思，反而问：“太守公是否觉得左腹胀痛？”
床榻上的人没有回答。
“郎君，太守公乏了。”看在谢望的面子上，仆从好言相劝，“你先回去吧，此事我等会禀明谢公，必少不了你的赏赐。”
李明夷不仅没听劝，像想起什么，倒向他提问：“太守是不是一直没有怎么小解？”
这个有些私密的问题，仆从实在不知道该不该回答。就在他犹豫之际，却见李明夷再次伸出了手。
但还没触碰到病人的身体，他忽而停住了动作。
“郭太守。”李明夷以最大的理智克制着情绪，“我怀疑你脾脏延迟破裂，能否让我再触诊一次？”
“延迟破裂？”谢望下意识地出口，随即将目光投向病榻上的郭纳，见他并未反应，才压低声音示意李明夷，“什么意思，你说。”
李明夷知道他已经尽量在帮自己争取机会，用最简单易懂的语句解释道：“外伤后，脾脏可能一时无碍，但在两天后开始破裂出血，以外在看，便会有腹痛、腹胀、小便减少等情况。如果有这种情况，即便一时无恙也须尽早处理。否则拖延下去，会有生命危险。”
刚才他很清楚地触碰到一个左上腹的包块。
他不确定这是脾破裂引起的还是病人原有的肿瘤。可问诊不配合，陪护不合作，很难仅凭一次查体就下定诊断。
直到听到他最后一句话，郭纳才再次睁开眼睛。
清晰的疼痛，正从他左腹的位置袭来。一开始他只以为是胃病犯了，可对方所提的每一条症状，都能和他一一对应。
他虽在病中，语气却仍见威严：“你究竟是何人？”
“我叫李明夷，是个医生。”对面的年轻人，用语不敬，但眼神很恳切。
郭纳记得听过这个名字：“此前风闻的植皮术，就是你所为？”
“是。”回答的是一旁的谢望，“李郎君的医术，在官医署之上。”
似乎有些被打动，郭纳垂眸谨慎地考虑着：“那么照你所说，如果是脾脏出血，又该如何？”
脾脏是造血器官，血流丰富，一旦破裂，很可能大出血引起休克甚至死亡。在没有输血技术时，最能确保安全的方法就是——
“手术。”李明夷知道这些概念解释起来对古人而言更难理解，直接抛出了答案，“切去脾脏，就能保住性命。”
郭纳苍白浮肿的脸上划过一抹震惊之色：“你要取本官的脏器？”
“唯有舍小才能保大，还望太守公三思。”
在他面前，这个自称医生的郎君实在算是年轻，可投向他的目光却无比严肃。
若真如他所说的一般严重，那未必还有三思的时间。
但郭纳还有一个问题。
“如若要取掉脾脏，岂不是要剖开腹部？”他沉顿片刻，虚弱地道，“本官自认不比关云长，生受不住刀割之痛。”
见对方态度软化，李明夷立刻道：“有一种叫甜油的药，只要吸上几口就可以麻醉，手术的过程不会痛苦。”
现在不知道腹内情况，要经消化道的口服汤药危险性太大，所以只能选择刚开发出来的吸入麻醉。
但甜油这个词，对郭纳而言甚是陌生。
“这个甜油，先生以前也用过？”
李明夷点了点头。
郭纳能分辨出他眼神中不作伪的诚实，于是追问：“那么是否顺利？”
这个问题，却让李明夷缄默片刻。
旁听至此的谢照握紧了手掌，想要提醒他——不要说些不该说的话。
可话到嘴边又咽了下去。
这人的性情他太清楚了，就算此刻他拔刀过去，也不能阻止对方说出实话。
“不顺利。”果然，李明夷还是选择了坦诚，“甜油有抑制呼吸的可能，目前已经出现过一例。”
郭纳倒不意他的直白。
他缓过一阵疼痛，接着问：“那先生一共用过几次？”
“在人身上的话，是一次。”李明夷随即补充，“但在动物身上不止十次，都没有出现过类似的情况。”
谢照绝望地默叹口气。
他想到李明夷不会撒谎，但没想到他能坦白得这么彻底。
任谁听了这话，都得打退堂鼓啊！
果不其然，一听到这个回答，郭纳刚刚下的决心便动摇起来。
他沉肃地看向面前无畏的青年：“你只用过一次，却敢用在本官身上？你可知道谋害朝廷命官是什么罪责？”
李明夷还真不知道，大概能猜出是株连九族之类的。
反正他也没有九族。
在他眼里，这位高高在上的太守官只是个病人，虽然难缠了些，但理当有知情同意的权力。
“是，我只用过一次，但是为救人，绝非害人。”该说的都说完了，李明夷自问已经尽力。
郭纳的面容在这一刻显得更加苍白。
数十年的沉浮起落，让他可以很容易地分辨出一个人是否在说谎。而这位在陈留小有名气的游医，其身上从容镇定的气魄，绝非普通的江湖术士所有。
但若要把命赌在一个只成功，也只失败了一次的事物上，这个赌注未免太大、太重。
他不止是郭纳。
也是陈留的太守。
避而不出是为自保，也是中庸之策。但若他就此身死，陈留的命运就是下一个太原。
冬风飒飒吹过门窗，这位官场纵横的太守，一时没了声音。
就在郭纳闭目沉思之际，却忽然听见一道老迈而坚笃的声音自门外传来——
“如若太守担心药效，且可在老夫身上先行试药。”
站在门口的谢照惊愕地看着来人：“王公……”
王焘却摆摆手，在裴之远的搀扶下缓缓走进门内，对同样愕然的李明夷露出一个宽厚的笑容。
“老夫已经八十五，若可以承受，想必也可以用在太守公的身上。”
第36章 帝国命运的转折点
说罢, 王焘脱开裴之远的搀扶，向病床上的郭纳行了一揖：“太守公安。”
郭纳哪里敢受，忙向门口使了个眼色：“朗之, 快扶王公坐下。”
眼前这位老爷子，可不仅仅是一个高寿的医者。
王焘出身官宦世家，祖父乃是与魏征齐名的名相王珪, 母亲是南平公主, 自身曾任邺郡太守，其子亦官居大理寺少卿，身份地位不可谓不显赫。
王焘摇摇头, 示意谢照不必：“老夫只是来看看太守公病情如何，没想到太守公已经醒来, 真是可喜可贺。”
话虽这么说, 他却慢慢走到郭纳的身边, 伸出手腕仔细地替他诊脉。
王焘眉头微皱：“的确有气血流失，脾虚淤血之象，李郎所言不假。”
这位太守公醒来是他意料之中的事情，但李明夷刚才提出的脾脏延迟破裂却是谁也无法预计到的。他刚才驻足旁听，见郭纳仍有讳疾忌医的意思，不得不出来主持大局。
听王焘也证实了李明夷的话，郭纳的心更是寒了一层。
按他之前所估计, 安禄山即便要出师南下，到了黄河口, 恐怕也得等其十二月的冰期才能渡河。
陈留是守备的要地，朝廷绝不敢放之任之, 只要他借这场病重躲过这二十日，必定会有能人接替他的位置。
太原太守杨光翙的例子就摆在眼前, 被暗算坠马的余悸也还未散去。
自己本非贤臣名将，官场沉浮了一生，才勉强做到太守而已，比之名节当然更加爱惜性命。
但没想到上天也不许他逃避。
或许那个年轻医生口中的脾破裂真的会要了他的性命，但按其所说，治疗也有丧命的风险。
若他今日身死，陈留便如无守的空城，狡诈如安禄山一定不会放过这个机会，届时这座城池便和案板上的鱼肉没什么分别。
郭纳自问不是舍生取义之人，但他究竟是一城太守，任何决定都牵连着数万无辜性命，不得不慎而重之。
似乎是看穿他此刻复杂的心理斗争，王焘再次将刚才的想法提出：“所谓甜油，连我等从医之人也只见识过一次，太守不安也是常情。既然如此，老夫愿亲自试药，以排解太守此刻的担忧。”
郭纳没有立刻回绝。
在这个局面下，以人试药的确是最好的办法。但王焘何等贵重人物，便是要试，怎么可能让他来？
他正犹豫不决，却听得一旁的谢照道：“王公已是近百岁的人，岂能让您试药？若一定要试药，请让晚辈来吧。”
闻言，郭纳眼中露出欣赏之色。谢敬泽的儿子果然有胆识，顾大局。
可他还未应承，王焘便已笑着摇摇头：“正因老夫年事已高，残年不久，能见识新事物的机会不多了。朗之，你等青春正盛，日后还有的是时间啊。”
他以洞彻的目光，徐徐看向李明夷。
“神农尝百草，方知药与毒。老夫或许不比先贤，但也愿亲自一试，体会一番甜油的功效，才能信之用之。李郎，你意下如何？”
被他注视着的李明夷，此刻有一种被直接被看穿的感觉。
生命没有贵贱之分，替人试药这种事和他的原则冲突，他本来是绝对不会接受的。
可王焘这样说，就不是打算以牺牲者的立场试药，而是以一个医生的身份进行对新药的探索，他没有拒绝的理由。
面前的老者和他只有寥寥几次见面，但清楚地知道、包容着他的原则。
李明夷无法理解非科学的一切，可在一千年前的此刻，他得到了这个时代的医生的理解。
他沉默颔首。
——或许裴之远说的没错，的确有相同的东西联系在他们之间，才让他和这些本属于历史的同道在这里相遇。
王焘决心已定，郭纳便不再有异议。
为保安全，由裴之远亲自陪同，在官医署的手术室中试用甜油。太守府中，仍留下谢望值守。
“婴城。”众人离开后的清净中，郭纳望着雨后高而远的苍穹，似有感触，“比起你的老师，老夫实在是懦弱之人啊。”
谢望默了半晌。
谢敬泽的这个长子本就不是多话的性情，郭纳也没打算等他回答。
“老师曾教导学生，只有珍惜生命的医者，才会珍惜病患。”片刻的静寂后，却听这个寡言的年轻人道，“所以太守珍重自身，才能珍重百姓。”
窗外，依旧有凛冽的冬色。
郭纳凝然注视着重云密布的北方，长长地叹息：“但愿上苍亦肯珍重无辜吧。”
两个时辰后，官医署。
虽然并不是真正的手术，但考虑到麻醉意外的可能，手术室中还是做了简单的消毒，清退了无关人士，除了李明夷，只留下见证的裴之远和协助的林慎。
王焘正安静地躺在床榻上，脸上罩着滴着甜油的面罩，看上去如睡着了一般。
裴之远寸步不离地守候在恩师身边。
他已经习惯了仰望自己的老师，直到这一刻，他才发现王焘已这么老了。原来高大的身量，如今也因瘦削而显得单薄，曾意气风发的脸上，现在已经布满皱纹。
可今天，八十五的王焘仍如往昔，以身作则给他上了一课。
“您说错了。”也只有此时，裴之远才敢这样对老师说话。
他凝视着老师的脸，感叹着：“您还有太多没有教给学生的，可学生穷此一生，也到达不了您的境界啊。”
看见博士如此，林慎心里也百感陈杂。
他虽然没有在场，但也从裴之远口中听到了事情的经过。王公的大义，他自然钦佩，但如果真的有什么意外发生，他作为官医署的生徒，实在不敢想象该怎么办。
“李兄……”林慎将声音压得低而又低，小心翼翼地问，“果真没问题吗？”
李明夷正专心致志地用听诊器监测着王焘的心音，同时压低着脖颈观察他呼吸的情况，还要时不时用手测量他的脉率。
这个姿势其实不算轻松，何况他已经保持了一个多小时。不停地分析心音，在脑海里计算数据，对精神也是一种折磨和消耗。
但受试者已经相当高龄，心肺功能也不比年轻人，在没有心电监护的现在，他一秒也不敢松懈，将全部注意力投入到对方身上。
所以林慎说了什么，他根本没听到。
直到时间差不多了，他才抬眼看向对方：“可以撤麻醉了。”
林慎当即长舒一口气，慢慢将那面罩揭开。不过他也没有马上就松懈，上次那少年的教训还历历在目。
鼻咽通气管、气管内导管、刀片都已经准备妥当。还有李明夷提前教他的“心肺复苏术”，他也在脑海里反复模拟过了。
李明夷则继续维持着这个别扭的姿势，并没有放松下来。
裴之远压抑着焦急，眨也不眨地盯着台面上的老人。见他迟迟没有醒来的意思，终于按捺不住地开口：“已经足有两刻，为何老师还未醒来？”
林慎亦隐约觉得异常，即便是上次出现意外的麻醉，少年恢复呼吸后的苏醒时间也没有超过一刻。
被两双焦灼的眼睛同时注视着，李明夷暂时将听诊器揭下，快速地解释：“甜油的缺点之一是苏醒期长，王公已经八十多岁，出现苏醒延迟很正常。”
裴之远眉头紧锁，忍住没有说话。
他也是医者，自然明白催促也无用；但以弟子的立场，又不得不担忧。
静如死水的手术室中，只能听见听诊器的听头不停摩擦皮肤，变换位置的声音。李明夷专注地倾听着里面典型的衰老后的心音，却能感受到其勃勃跳动的力量。
仿佛是王焘在告诉他，不必急。
“已经半个时辰了。”不安的等待中，林慎忍不住怀疑，“真的没问题吗？”
这都赶上麻醉本身的时长了。
“暂时没问题。”李明夷再次用瞳孔笔检查过王焘的眼睛，确定没有异常的出现。
延迟苏醒的确是一个考验陪同者心态的过程，身为弟子的裴之远和林慎可以急，他却必须保持理想的思考和判断。
又一刻过去。
裴之远终是克制不住焦急，站起身看向仍一脸平静的李明夷：“难道就这样等下去？若是老师已经有什么不测，岂不是耽搁病情？”
“不会的。”李明夷仍然笃定。
生命体征平稳，瞳孔反射灵敏，呼吸节律正常。
他不会因自大而撒谎，就像人体不会欺骗他。
“李郎。”裴之远似乎酝酿了很多话想说，最终只道，“官医署不可没有王公。”
李明夷的眼神却在这时忽然一动。
他没有说话。
因为他正听见一道熟稔而微弱的声音，从听头中传来——
“真是一场好梦啊。”
同时听到老师的声音，裴之远神色一怔，随即露出惊喜之色：“王公，您终于醒了！”
意识回笼后的转瞬，王焘便彻底苏醒过来。他慢慢地起身，看向含泪望着自己的学生，缓缓地问：“老夫睡了很久么？”
从诱导期开始算，王焘已经被麻醉了一个多时辰。
得知这个时间，他略有些惊讶，随即沉思道：“竟如此久，老夫却觉得只是一瞬。若是病人能用此药，一定毫无痛苦。”
王焘抬眸看向身前的年轻医生，目光之中增添了一抹欣赏与赞叹：“老夫还得多谢郎君，让老夫在有生之年，也体会到这般神奇之事。”
“应该是我多谢前辈。”李明夷向他微微俯首。
他一向不算擅长交际，但这声多谢发自内心。
王焘愿意试药，或许是为了郭纳，为了陈留，但亦是在替他证道。
不管如何，试验的结果已经摆在面前。裴之远正色道：“既然连老师都可以承受甜油，想必太守可以安心了。我现在就去告知郭公。李郎，还麻烦你在这里照看老师。”
李明夷点点头。
这个结果他当然不意外。
乙.醚最为最早出现的麻醉剂之一，开创了现代麻醉的历史。尽管在新世纪，它已经走下了手术的舞台，但其优越的麻醉效果和安全性，不会因为科学的变迁而改变。
或许自己也一样，不合时宜地出现。
但最终，被这个包容的时代所接纳。
裴之远去后不过片刻，太守府中传来了回音——
“郭公同意手术了。”跟随而来的谢望道，“准备吧。”
实际上，林慎已经提前准备好了手术室。
他莫名有一种感觉，从李明夷出现了之后，所有看似不可能的事情都被他那股执拗改变，一次次地给震惊他们，但也带来一个个奇迹。
虽然病人是高高在上的太守，不过就像李明夷说的，人都有同样的血肉和骨骼。
尚不知道内情的林慎不仅不紧张，还十分期待见识到新的手术。
“那么，便拜托先生了。”
一切准备就绪，郭纳已经躺在了手术室中。这一闭眼或许就是生死之隔，他却仿佛感染到王焘的无畏，心情异常平静。
“我会竭尽全力。”李明夷回答道。
郭纳于是闭上眼睛。
这场手术，仍是由谢望担任助手、林慎做器械护士。
就在滴着甜油的面罩将要扣上郭纳的脸时，门外却忽然传来一阵快马的声音。
随即便听到一阵仓促的脚步声，似乎是谁扑跌而来，接着便急促地叩起了门。
“太守公可在？”来人的声音听起来十分焦灼。
为了保护郭纳，整个官医署都已经戒严，手术室也勒令禁止任何人进入。此时还能闯来的，只有一种可能。
林慎准备扣下面罩的手在半空中愣住。
“不许进来。”相比于来者的焦急，谢望的声音显得冷静而果断，“使者有何事，请在门口说吧。”
门外有嘈杂的声音，似乎是谢敬泽等人也赶来了。
随即，才听到方才那人拔高了声音，颤抖着道：“前线急报——范阳节度使安禄山，以征讨杨相之名，起兵南下了！”
郭纳刚刚才闭上的眼倏地睁开。
咚——
握在李明夷手中的手术刀柄，从掌心滑脱，重重砸在地上。
林慎有些诧异地看向他。
他虽不大懂军事，也隐约能猜到所谓征讨杨国忠不过是个幌子。但边地从未停止过战争，想来这次也很快就会平息。
何况这人，什么时候会关心这些事了？
站在重重遮蔽中的手术室中，李明夷却莫名感到一阵寒意慢慢地沁入。
也许林慎、谢望还不知道这件事意味着什么，甚至躺在这里的郭纳和历经六朝的王焘都不会意识到，这场突如其来的兵变，其引发的震荡将会远远超过人们的想象，成为这个帝国命运的转折点。
而后世的人，将之称之为——
安史之乱。
第37章 术中大出血
一瞬的震惊后, 郭纳不自觉地深深皱眉。
从得知太原太守被斩首的消息那一刻起，他就已预料到会有今天。只是没想到这个噩耗来得如此快，甚至等不到他的手术完成。
“婴城。”他忍着愈发明显的腹痛, 沉肃开口，“若老夫就此身死，你以太守遗命告谢参军——立刻戒严全城, 禁止外人出入, 直至张公主持大局。在此前，他可代太守事。”
谢望深一颔首：“下官明白。”
他如无事发生一般看向怔然不语的李明夷：“可以开始手术了吗？”
李明夷的思绪在这瞬间收回到手术台上。
历史的轨迹任何人都不可阻挡，但在此时此刻, 在这个手术室中，他正站在轴心的位置。
他重新换了把手术刀柄。
——“开始麻醉。”
在甜油的作用下, 郭纳很快陷入安稳的麻醉中。
切口的位置, 李明夷选择了常规的左侧肋弓下缘。那把银色的刀刃, 锋利流畅地切开皮肤，熟练地逐层深入。
筋膜、肌肉，直至最后的腹膜被打开，人体内部的腹腔便直白地映入眼帘。
李明夷所做的切口窗位置分毫不差，可以清晰地看见与胃部靠近的红色脏器，其左侧还露出一截白色的胰腺，下方有缓慢蠕动着的肠道。
看到这一幕的林慎喉咙一滚, 生理性地有些想呕。
之前两次手术动的都是皮肉骨骼，这次却直接把人的脏腑剖出来看, 即便已经做好了心理准备，他还是被这个画面冲击得有些反胃。
“腹腔拉钩。”李明夷头也不抬地向他伸出了手。
这次算是半个急诊手术, 术前没有太多时间可以让他们学习流程，好在林慎已经把器械背得滚瓜烂熟, 马上将拉钩递给了他。
定好位置后，这个被用来扩大手术野的拉钩便转移到了谢望的手里。
拉钩看上去简单，实则也是个技术活，很能锻炼术者的手劲和耐力。虽然对于这位天才医官而言有些小材大用，但不得不承认，有一个手稳不抖的助手，作为主刀的安全感直线上升。
李明夷慢慢探查着脾脏及其周围，交换着使用长镊、大弯钳、长组织剪分离粘连组织，时不时地对小血管结扎两针。
这可把林慎忙坏了。
他本以为比起置入克氏针的骨折手术，切除这种手术应该更加简单，没想到那一刀之前，还有这么多的步骤。
经过一番细致的处理，脾脏周围的少量积血已经被清理干净，这个脏器的形态也暴露得更加清晰，一眼便可以看见其上部明显的一处破裂。
李明夷再次检查出入脾的血管。
比术前预估得好一些，暂时还没有发现明显的大血管破裂，如果手术顺利的话，说不定还可以保住这个器官。
在进一步操作前，他忽然看向保持着拉钩的动作、手肘纹丝不动的谢望。
“胰腺，肝脏，肠和胃都认识吧？”
谢望眉头略微抽动，面无表情地道：“当然。”
林慎不由对这位游医心生佩服。
自从李明夷出现，谢师兄的脾气都被磋磨得宽容了许多。
“脾周都是供血丰富的器官。”李明夷却没察觉到这份忍耐的不悦，小心翼翼地将一条连接在脾和胃之间的韧带切断，接着将胃周的一条血管微微挑起，向他示意。
谢望的注意力马上集中上去。
“这是胃短血管。”李明夷操作的同时向他解释，“脾切除手术很容易造成其本身或周围器官大出血，为了降低风险，最好的办法是先结扎这些连接的血管。”
没有输血系统兜底，任何一次大出血都是致命的。
因此，他选择了最稳妥的术式——在游离脾脏之前，先将周围的胃、结肠、肾脏等器官连接的韧带和血管切除结扎，最大可能地把出血局限在单个器官。
谢望瞬间明白了他上个提问的用意。
“你的意思是，如果出现大出血，我需要马上配合你找到出血器官？”
“嗯。”李明夷的回答显得十分随意。
他当然不怀疑解剖过上百次的谢望对腹腔器官的了解，但对第一次在开腹手术中担任助手的人而言，活体脏器大出血的状况可能会远远超乎他的想象。
这也是任何一个主刀医生都最不愿意面对的场面。
他只能更加小心，祈祷不要有看不见的出血点。
手术开始一个小时后，李明夷才算完成切脾的准备步骤。
他将所有尖锐的器械远远地放开，精神高度集中地用手将这个被彻底游离的器官慢慢托起，托至腹腔的切口外。
林慎的目光随之震动。
眼前的一切远远超过他的想象。
人的脏器竟然可以被活生生取出体外而不衰竭，看样子，甚至还能再放回去。对熟背五行学说的林慎而言，这简直是一道新世界的大门。
就在他惊叹之际，李明夷已经开始了下一步操作。
“脾蒂钳。”他抬起手。
林慎赶忙将一个略微弯曲的钳子递了过去。
但对方却没有马上使用，而是继续道：“准备止血钳，还有布，越多越好。”
等林慎准备好了止血器械，李明夷才打开手里这把精巧的脾蒂钳。
脾蒂连接着脾脏与腹部，中间穿行着致命的大血管，用它夹持住，便可以暂时阻断脾脏的供血。
本来是打算给学生展示用的专科器械，在此刻发挥出关键作用。
脾蒂钳一夹上，已经有些肿大变形的脾脏便因为缺血迅速地缩小了一些，李明夷缓慢而仔细地检查整个脾脏，确定只有一处明显的裂口。
若大胆一点，或许可以尝试保脾。
就在他考虑是否改变术式的时候，一点鲜红突然地冒出在视野中。
李明夷瞳孔一颤，几乎是瞬间做出了判断——
“准备止血！”
他话音刚落，便见不知何处涌上的血液，一刹如泉水一般汩汩而出，迅速将他的手染红。
刚才已经处理得干净清楚的手术野，顿时被模糊为一片可怖的血色。
一叠消毒过的厚厚白布马上被递了过来，几乎是立刻，李明夷便将它们用力地压塞下去。可不过一眨眼的功夫，整叠白布便被血湿了个透。
林慎的目光惊愕地颤动。
他从未见识过这种像涌泉一样的出血法，也终于知道为什么李明夷刚才要对谢师兄提那个问题——
因为在这种情况下，肉眼根本看不清出血的位置，甚至不能清晰地分辨出血的器官。
谢望和林慎的目光同时集中在主刀的脸上，等待他开口指挥抢救。
李明夷一边用力地压塞脾窝，一边快速地将汹涌而出的血液擦去，试图看清出血的位置，但内脏大出血的速度，再快的手速也不可能跟上。
该死。
找不到那个隐藏的出血点，止血便没有目标。可这样的出血量，病人丧命就在分钟之间！
不能再等。
那就只能赌。
——赌他医疗生涯中无数的手术经验计算出来的概率。
他迅速地看向谢望：“脾蒂和胰尾，你可以找到吗？”
谢望没有回答，而是将手直接伸入血泊之中。
林慎捏着止血钳、准备随时递出的手颤抖着抬举，目光死死注视着谢望那双陷入血中的手。
“找到了。”几乎屏息的死寂中，谢望快速摸索的手突然停下，指节用力，将李明夷刚才说的两个部位捏紧。
比起眼力极佳的李明夷，常年在黑暗中解剖的他已经习惯了用手感知人体的一切。
只是这样，真的可以止血吗？
这个问题，谢望没有问出口，李明夷亦不能肯定地答复。
脾切除手术中的大出血，最大的可能性仍是脾蒂本身。脾蒂钳只能阻断血流向脾脏，却不能预防其钳住的另一侧破裂出血。
所以他要谢望找出这段危险血管的首尾，就赌出血点在其中某处。
呼——呼。
紧张的抢救中，唯一还能无事地呼吸着的，就只有尚在麻醉中的郭纳本人。
“停了……”忽然，林慎眨也不敢眨的眼睛瞪大，“出血好像停了！”
在三双眼睛焦灼的注视中，刚才还喷涌着的血液慢慢地缓了下来，最后吐出一小股，终于平息。
“你先别动。”像是怕惊扰到什么，李明夷声音是从未有过的轻柔。
病人绝对经不起第二场大出血。
所以他没有换上止血钳，而是让谢望保持这个姿势。
有时候，一个靠谱的助手远比没有思想的器械更加可信。
他自己则快速地用白布清理了手术野，将之填塞在脾窝，接着向林慎伸出手：“23号刀，7号线。”
林慎的反应时间不过一秒，马上放下止血钳，将他的所要的东西准备好。
嚓的一声，连接着脾脏与身体的那束蒂终于被切断。已经破裂的脾脏也被整个摘下。
手术的缝线在李明夷的手中，以掠影般的速度上下穿梭，几个眨眼便将脾蒂钳压住的血管结扎。
这样的速度，令林慎眼睛都看直了。
李明夷继续在谢望的手所捏紧的位置做了同样的处理。
有条不紊地做完这一切，他才再次开口：“你可以松手了。”
现在手术线已经代替谢望的手，将这段血管牢牢地封锁。
谢望慢慢松开手，在手指撤开的瞬间感受到血管的充盈。但马上，循环至此的血液便被紧缩的手术线拦住，没有一滴渗出来。
出血彻底止住了。
李明夷这才听见自己胸膛中传来的，擂鼓般的心跳。
“准备缝合吧。”他宣布，“脾切除已经完成了。”
缝合之前，他在腹腔中留置了一条细细的引流管。幸好，作为腹腔手术的标配，这个看似不起眼的橡胶管也被带来了这个时代。
没有理想的水封瓶，就只能用消毒过的竹筒代替。
林慎看着带着血的液体慢慢从这根软管中流出，十分费解地看向李明夷：“为什么还要留根管子啊？”
“为了观察。”手术有惊又险，好在最终没有失败，李明夷心情轻松下来的同时，也没有彻底松懈。
他一边将手术窗口利落地做了个重叠褥式缝合，一边向林慎解释：“观察引流的液体，就能知道术后腹腔内的情况。”
林慎恍然大悟。
这位李兄的治疗方式和含蓄的中医不同，逻辑总是直白得惊人。但一旦深入了解，便不会觉得恐惧。
处理完腹腔内的切口，李明夷将手术刀递给谢望。
缝合皮肤对他而言已经不算挑战，这一次，他可以试试缝合肌肉了。
“什么时候我也能做助手就好了。”林慎羡慕地看着两人。
虽然知道器械的位置同样重要，但亲眼见过这些神奇的操作，他难免也想亲自试试。
不过也只是想想罢了。
“等你师兄可以主刀的时候吧。”李明夷监督着助手的缝合工作，理所当然地道。
谢望手上的动作一顿。
林慎也不太敢相信地看着他。
毕竟，这套器械是属于李明夷的，他根本没想过这人会慷慨到把主刀的位置让出来。
“每个主刀都是从助手过来的。”李明夷不太明白他们在惊讶什么，但从一开始，他就比任何人都希望有人可以学会他的技术。
垄断只会阻碍医学的进步，也终将会拦住他的步伐。
或许他改变不了历史的脚步，但起码，可以决定自己的路。
“是么？”谢望的目光重新落在眼前的切口上，似乎觉得颇有趣。
虽然不想承认。
但在这人面前，他好像又找到了做学生的滋味。
半个时辰后，郭纳从麻醉中醒来。
守在一旁的林慎立即站了起来，紧张地问：“郭公，您觉得怎么样？”
“老夫像是睡了一觉。”郭纳压低下颌看向自己已经被打开过一回的肚子，似乎仍觉得不可思议，“老夫的脾脏……”
“已经被摘除了。”李明夷遗憾地通知他这个消息，“因为术中出现了大出血，所以不能保脾，只能切除才能保命。”
这个手术中的意外，他并不打算隐瞒。
郭纳也并未因此而动怒。
他只是联想到什么一般，沉思的目光无意识地看向无边凛冽的远方：“所以，割去病灶，便能保全一身。”
李明夷颔首。
病人能理解当然最好。
但在那双清醒过来的眼神中，他似乎看到了比这句话本身更深远的意味。
“老夫明白了。”许久，郭纳方收回思绪。
手术之前，使者带来的那个噩耗还在耳边回荡。
安禄山已经揭开温顺的面具，带着狼子野心，正以最快的速度向黄河的南面袭来。
那么陈留必不可免地将成为一线战场之一。
“婴城。”他已经没有时间再犹豫，还未出这间手术室，便果断地看向谢望，“请你父亲来，老夫有要事商议。”
第38章 发热
郭纳要和谢敬泽商量的自然是守卫陈留的要事。
局势骤然紧张, 容不得再往后拖延，该面对的始终都要面对。
“父亲此刻就在门口等候。”谢望以眼神示意林慎出去传话，接着提议, “太守公刚行手术，身体亏乏，不如就在官医署中修养。”
和前两次手术比, 这次的开腹取脾显然对病人创伤更大, 李明夷也说过术后仍需继续观察。官医署虽不比太守府戒备森严，但至少有一个手术室可以随时抢救。
随着麻醉余力慢慢退去，切口的疼痛逐渐明晰起来。郭纳看着自己还留着寸余长伤口的肚子, 颔首接受了他的建议。
他望向站在一旁的李明夷，面对自己的救命恩人, 口吻之中多了一份恳切：“那么能否请这位李先生也留在官医署中, 一同治疗？”
开腹术后仍有相当长一段的危险期, 即便郭纳不要求，李明夷也没打算走。
但这样的时局下，太守住进后的官医署必然会戒严，所以他还有个请求——
“我愿意留在署中，但还请太守不要限制我出入。”
郭纳大致猜到什么：“你是想去见亲人？”
人皆有私心，想在灾难来临前先安顿好自己的家人也是人之常情。
李明夷却摇摇头，诚实地道：“我还有另一个病人需要照顾。”
话音刚落, 便听得一声“属下来迟”，谢敬泽在林慎的引导下迈入了手术室中。
陪他一起来的谢照瞥了李明夷一眼, 目光十分复杂。
这人口中所说的另一个病人，无疑指的是还在牢狱中的那个突厥少年。可事态有变, 任谁都清楚如今郭纳才是他们这些医者最该力保之人，把一个阶下囚和太守相提并论, 也只有此人能说出这样的话。
某种程度上，他很钦佩李明夷。
但都到了这个节骨眼上，这种坚持实在有弊无益。
“是么？”这个回答却令郭纳颇意外。
在此之前，他都以为这位民间医生是和谢望等官医怀着同样的目的。但没想到自己这个太守，在对方眼里也不过是个普普通通的病人。
想到此处，他反倒微微而笑：“好，老夫答应你。”
谢照略觉不妥：“太守公……”
“无妨。”郭纳知道他想说什么，抬手将他的话打断，“前线之事，暂不可惊扰百姓。”
谢照转眸瞟了一眼自己的父亲，从他沉着的脸上读出相同的意思。
愈是在风雨来临之前，愈需要安定人心。
安禄山举兵之前，郭纳的确有过逃避的想法。但眼看战火就要烧到陈留，作为太守的他绝不可倒下，更不可以露出脆弱的姿态。
所以放李明夷出去，也是向惶惶不安的百姓证明，他们所依赖的太守已经转危为安，仍是他们坚实的依仗。
在两位沉稳如山的前辈面前，谢照亦慢慢松开心中那根紧绷的弦：“下官明白了。”
得了郭纳应允，李明夷便先回到衙门。今早走得匆忙，没有和张敛告假，也不知道前线的这个噩耗他听说了没有。
但走之前，谢照特意交代过他保守机密，不能和外人提起战事相关。张敛虽是官府的人，但李明夷谨慎起见，还是只将要留在官医署中照顾郭太守的事情告诉了对方。
“看来太守公病势沉重啊。”张敛难得无事地闲着，打了桶水，有一搭没一搭擦拭着自己解剖用的刀。
前几日不是雪便是雨，衙门都未开堂。按说压了几日，今天该忙起来，可这一整日依然冷冷清清，连谢照等人也不见个影。他虽然不知道具体发生了什么，也隐约能感应到事态不同寻常。
人一闲下来，很多之前被忽略的消息便不时浮出脑海，他不多想都难。
张敛抬眸看他一眼：“没有出别的事吧？”
李明夷没说话。
“算了。”张敛知道他从不撒谎，既然不可言说，那事情只可能比他想象得更严重。
他放下刀坐在门槛上，仰头看着天空，顺便提醒对方一句：“我是无牵无挂的人，你不用担心。不过你若一时不能出城，还是把家中老小接进城里吧。”
李明夷犹豫了片刻，没有答应，也没有反驳。
他对安史之乱这段历史了解不多，但很清楚这股叛军的势力是多么野蛮恐怖，如果陈留真的沦为战场，那么城内也不过是敌人屠戮的案板。
可普天之下，又有哪里是绝对安全的呢？
思考着这个问题，他出城回到了卢家。
“李郎回来啦？快，外头风冷，进来坐坐暖暖手。”
对他的突然造访，卢阿婆显得高兴极了，赶紧吩咐卢小妹去烧点炭烤火，又拄着木杖，要去给他拿胡饼。
“阿婆您歇着吧，我不饿。”李明夷是真的没有心情吃饭，左右看看，除了卢阿婆，只有正在生火的卢小妹，还有当着她的跟屁虫的小雨，却没有看到云娘的身影。
“别找啦，小姨她进城了。”卢小妹拿木条撺着炭块，那上面便震出好大一阵烟尘。鲜红的火苗一窜，将木炭点燃。
小小的堂屋里顿时氤氲起一丝难得的暖意，李明夷伸出手放在上面，动了动僵硬的手指，闲聊般问：“她进城做什么？”
“说是找了个做稳婆的营生。”卢小妹把小雨圈在怀里，招呼端来胡饼的卢阿婆也一起坐下烤火，几人围在炭盆旁，倒挺热闹。
稳婆就是接生婆，也是个正经的职业。知道她正努力地继续生活，李明夷欣慰的同时，也感到一阵惆怅。
等到战争蔓延，这些好不容易才往前迈出步子的人，又该在哪里找到安稳呢？
“你放心吧。”看他心情不太明朗的样子，卢小妹十分慷慨地拍拍他的肩，“你要是缺用度，回来住也行。”
除了没钱，她想不到世上还能有什么天大的烦恼。
反正都收留了一回，再来一次也不算什么事嘛！
“是啊，郎君是我们家的恩人，若有什么难处开口便是，我们虽穷，添双筷子也不是难事。”卢阿婆关切地看了看他，接着从炭盆里掏出两个煨着的胡饼。
说话的功夫，胡饼已经被烤得干热脆生，卢阿婆给李明夷塞了一个，又掰了一个给自己的两个小姑娘。
“呼，呼。”饼皮烫手得很，李明夷手忙脚乱地吹了一阵，才拿稳在手里了。
咬下去一口，热烘烘，暖洋洋的。
凛冽的寒冬被关在了门外，这个小小的堂屋让李明夷感受到了一种久违的温暖。
“我没事，只是要去官医署中待一阵子，所以来告诉你们一声。”他一边吃着胡饼一边说话，声音有些含糊，“你们还有别的亲戚吗？”
“郎君在官医署中高就啦？”卢阿婆倒十分替他高兴，不过听到后半句话时，又摇了摇头。
“那外地的远房亲戚呢？比如在剑南一带。”
卢小妹奇怪地瞅了李明夷一眼，一时语塞：“你知道剑南离这里有多远吗？”
四川到河南的距离，对于只能步行和马车的古人来说，一走很可能就是一辈子。
何况蜀道之难，在这个没有公路的年代，更是难于上青天。
但李明夷记得，在安史之乱爆发之后，皇帝李隆基选择了向天府之国的四川逃亡，并因这个明智的决定保住了自己的晚年。
陈留在黄河南岸，难免受到战争的波及，如果她们能逃往皇帝将来所在的四川，或许便可以躲过一劫。
卢阿婆想了许久，还真找出点亲戚关系：“小妹她妈有个姑舅在那一带，只是已经多年没有往来。”
“你不会想劝我们投奔他吧？”卢小妹听到这里，总算是明白了对方的来意。
她把木棍一掷，挺胸抬头地看着李明夷，严肃地和他强调：“我才不走呢，这里是我家，我们自己也能过得好好的，不用靠别人。”
李明夷嘴唇一动，险些就把安禄山南下的消息说了出来。
可战报一旦泄出，必然会扰得民心惶惶，他不能为了一己之私，就打乱整个陈留城的部署。
他放下胡饼，从腰袋里取出自己剩下的所有钱，全部塞到卢小妹的手里。
“总之，若是你们想离开陈留，一定要记得往西，去剑南。”
看他说得郑重其事，卢小妹眨巴眨巴眼睛，讪讪地哦了一声。
李明夷交代完这些，匆匆吃完剩下半个胡饼，就告辞回城了。
人走了，卢小妹捏着冰冷的铜板坐在炭盆旁，呆呆想着他的话。
她的阿叔虽然古怪，可从来都没有过坏心思，他今天特地来告诉她们去哪里，难道说真的像传闻一般，有大事要发生了？
“好吧。”她取出一枚铜板，将之往空中一抛——
正面，就听他的走；背面，就留下来。
铜板啪地落在地上，骨碌碌滚了几圈，最后停在小雨的脚下。
小姑娘好奇地把铜板捡起来。
“等等！”卢小妹赶紧把铜板从她手里摘过来，想看清是哪一面，可是铜板已经被她妹拿起来过，看不出上天的决定了。
算了。
卢小妹放弃地把那铜板一丢，起身去干别的了。
看阿姐刚才那么紧张，现在又走掉，小雨歪着脑袋，不解地看着躺在地上的这块铜板，念出上面的四个字——
“开、元……什么宝？”
李明夷回到城里时，天已经大黑了，他打算明日再去探望牢中的少年。
到了官医署，他才发现生徒和病人都已经被清退回家，门口换了守卫戒严。冰冷的长矛拦在门口，里面彻夜亮着的重重的灯火，显得幽深而凝重。
守卫认出了李明夷，客气地请他进去。
“太守公已经睡下了。”到了内屋，谢望简短地将情况告诉他，“病人晚上稍有些热症，应当是脾气缺损引起的。”
发热？
这可不是一个好消息。
和裴之远请示过之后，李明夷马上来到郭纳就寝的房间，小心翼翼地检查引流液的情况。
留在软管中的液体略带血性，但还算清澈。
病人睡得安稳，并没有明显的寒战高热。
“你以为如何？”等李明夷小心地检查过之后，几位官医才聚在一起，准备听听他的意见。
“脾切除术后发热，大致有三种可能的原因。”李明夷没有马上下定论，而是抬手向他们示意，“第一种，就是感染。”
听到这个词的谢望脸色凝重了一瞬。
李明夷很快继续解释：“不过病人没有立即高热，引流出来的体.液也比较干净，不太像急性感染。如果是腹腔内有慢性的脓腔形成，病人的体温会持续升高，到时候可能需要做穿刺，将脓肿排出。”
“你说的穿刺。”谢望对这个词已经不算陌生，“就是要穿针入腹，将脓肿排除，是么？”
李明夷点点头。
在没有辅助技术的古代，穿刺只能依靠经验和查体定位，甚至可能需要多次尝试，这是他所不愿意看到的。
“第二种可能性就是血栓形成，也就是血液凝固，将血管堵塞，引起脏器坏死。”
在诸人愕然的眼神中，李明夷自己先否决了这个可能：“不过血栓形成的话，病人会有明显的腹痛、呕吐等症状，所以暂时可以观察再考虑。”
听到这话的官医们松了一口气。
“那最后一种可能呢？”谢望仍以严肃的目光看着他。
对方提到的症状一个比一个凶险，可想而知第三种可能也不会太简单。
李明夷的眼里却划过一抹无奈之色。
“最后的可能就是——脾热。”他顿了顿，“也就是排除了感染、血栓，原因不明的发热。”
不明，这还是谢望第一次从李明夷口中听到这个词。
——原因不明，也就意味着无能为力。
“所以。”谢望思忖道，“现在我们能做的，就只有等？”
“不是等，是观察。”李明夷纠正了这个说法，但神情同样不太轻松。
究竟是哪一种病因，线索尚未明晰。
他们只能像这座危险边缘的城池，等待着随时可能现身的病魔。
第39章 二次手术
次日, 谢敬泽便代郭纳宣布了一系列新的临时禁令，包括从即日起逐渐禁市，加强宵禁, 禁止无关人士通关等。理由则是天象异常，恐有天灾。
同时，官府也计划向贫民发放各种赈灾御寒的物资。这样双管齐下, 总算是暂时将惴惴不安的民心安抚住了。
但这也只是暂时之计, 安禄山起兵的消息迟早会流入民间。因此自晨时起，郭纳便召集州府上下要紧官吏，紧急商讨排兵布阵的对策。
直到午时, 商讨才暂时中断。郭纳休息的时候，李明夷和几位官医轮流为他检查, 结果倒有些意外之喜。
“太守公现已退去热证。”谢望仍谨慎小心, “您还觉得有什么不适之处吗？”
“老夫只觉有些气短乏力, 别的倒没什么异样。”郭纳感慨地道，“或许上天肯垂怜老夫吧。”
谢望却未流露出放松之态，反而抬眸看向一旁的李明夷，目光之中似有质询。
李明夷微微摇了摇头，表示没什么可补充的。
术后低热是常见的并发症，自行退热的也不在少数，最终的结果还需要时间观察。
这热退得不明所以, 不过没有出现急症，总的来说算个好消息。
郭纳这边事毕, 得到了谢照的许可后，李明夷才回到衙门中, 去看看那个做完骨折手术的少年。
“你，你还来啊？”正在喝酒摸鱼的狱卒, 看到这熟悉的来客，险些以为自己花了眼。
这人两天来一次，他们早就记得这张脸了。再加上有谢照的腰牌，探人当然不成问题。只是没想到禁令之下，这小子不好好窝在屋子里，还巴巴往这不见天日的地方跑。
真是稀奇。
“来看看病人。”李明夷拿腰牌换了钥匙，便略过此人，熟门熟路地朝里走去。
而今人力都集中在守备，看管的狱卒也少了一半人手，谢敬泽索性将普通的偷抢罪犯暂且赦免回家。一时之间，就连大牢都空了一半，战时的不安从灯火长明的官医署，不知不觉已经蔓延陈留的各个角落。
那个突厥一族的少年因身份不明，又是外来之人，仍被关押在最深的牢房中。看在王公的面子上，之前这些狱卒也并未苛待他。
不过现在就未必了。
深暗的监牢中，少年仍如往昔般安静地靠在墙下。阴沉的天光自高高的窗格漏下，落在那双异色的艳丽眼瞳中，让他的眼神也蒙上淡淡的阴影。
李明夷拿钥匙开了门，不做声响地在他面前停下。
对方听不到声音，交谈也显得多余。他照常检查少年的手术切口，确定没有感染。
比想象中恢复得更好，手术已经过去半个多月，剩下的就是等待骨折愈合。
少年仍无动于衷地望着天。
忽然，却被对方用手掰过了脸。
视线被迫扭转过来，站在他身前那位先生面无表情，不知为何突然端详起他的面容。
就在他倏而紧张起来时，对方又将手放下，若无其事地走了出去。
临了，还不忘把牢门锁上。
少年摸了摸自己的下颌，迷惑地歪了歪脑袋。
片刻。
就在他准备闭目小憩时，门再次被推开。外头幽暗的烛火，照在来人的身上，勾勒出高而挺直的身形。
他看见再次折返回来的那人，手里端了一盘胡饼、一碗清水，径直向他走来，将这些水粮放在他身边。
“你要吃东西，才能好起来。”
一边说着，李明夷一边将碟碗向少年推了推，示意他可以放心吃喝。
他刚才注意到对方嘴唇干裂，皮肤凹陷，有些脱水的迹象。或许是因为时局紧张，这个异族的少年已经不再像之前那样被关照。
官府的资源也是有限的，普通百姓尚还没安顿好，自然也就没人关心一个阶下囚的死活了。
少年眼眸狭起，没有情绪的目光直勾勾落在他脸上，似乎想要分辨出这份善意的来历。
李明夷擦擦手站起来，没有多做停留，在少年冰冷而长久的注视中离开牢房。
要想和这孩子深入交流，现在还不是时机。
并且不知为何，一种不祥的预感时不时回荡在他心中，催促着他的脚步回到另一个病人的身边。
自从安禄山举兵的消息传来，被临时征用的官医署便不再有往日朗朗诵读的生气，在官吏们沉重交错的脚步声中，时间又缓缓地度过了五日。
一连五天，郭纳的病情都在平稳中向健康转归。
变化就出现在第六天的早晨。
前一夜刚下了小雨，夜色久久地未散去。李明夷还在朦胧的睡意中，便听见有仓促的脚步声向他直直奔来。
报信的是个小生徒，说话还算镇定利落：“太守公突然出了热症，整个人不住地打颤。谢师兄请你一同过去诊察。”
这个突然的消息，像一盆冷水，登时将李明夷的睡意浇醒了。
他一边飞快地趿拉地鞋，一边翻出听诊器、瞳孔笔，草草地披了衣衫，便跟着小生徒一路小跑过去。
天光尚未敞亮的清晨，太守的房间里已黑鸦鸦挤了一堆人。除却谢望等赶来的官医，还有同样住在官医署中，随时待命的谢敬泽等一众官员。甚至就连王焘，也在裴之远的搀扶下刚刚站定，只比他先早来了一步。
李明夷径直拨开人群走进去，半跪在郭纳的床边，快速地套上听诊器，将那银色的听头塞进病人的怀里。
“你……”
谢敬泽立即打断身边之人的质问，目光紧张而克制地落在床前那道背影上：“让他看看。”
砰、砰。
强烈而快速的心跳声敲击着耳膜。
与此同时，李明夷能感觉到手掌接触到的每寸皮肤都烫得惊人。
似乎是察觉到了他的到来，正在高热中的郭纳浑身一颤，忍耐着疼痛的双眼竭力睁开。
他仍自持语气，缓缓地问：“依先生看，老夫这是怎么了？”
李明夷摘下听诊器，又将手贴上他的腹部，轻轻地按动。
他手势不重，郭纳的神情却立即紧绷起来，额上顿时渗出一层汗水。
“您是否觉得很痛？”一边移动着手的位置，李明夷一边问道。
郭纳咬着牙嗯了一声。
“够了。”身后有人低斥了一句，“太守公已经疼痛难忍，你快收手吧！”
“你们先出去。”
回答他的，却是已经牙齿发抖的郭纳。他慢慢吐纳着气息，控制自己的声音不那么颤抖，沉厉地道：“医者行医，最忌旁人打扰，伯瞻……”
说到这里，他实在无以为继，口角紧拧，才能勉强克制一股股袭来的疼痛。
谢敬泽立即会意，伸手将其余同僚请了出去。
他自己则扶着王焘坐下，在李明夷检查的同时，让这位圣手也一同诊脉。
“脉象速如急雨，阳气却有下降之势。”王焘凝重了眼神，下了定论，“病已侵入脏腑。”
听到这话的谢望立即联想到此前李明夷所讲述的三种可能，目光倏然凝滞：“是感染。”
李明夷起身站直，垂眸注视着病人痛苦的面容，不得不宣告那个最糟糕的可能发生了——
“腹腔内有急性感染，很可能是慢性脓腔突然破裂，现在已经蔓延到全腹。”
这和王焘的中医诊断不谋而合。
谢望与他对视一眼，从那双眼睛中看到前所未有的沉重。
此前的几天安稳，果然只是一种假象。早就埋下的病因深深潜伏在这具操劳过度的身体中，在一瞬间爆发，以摧枯拉朽之势将此前所有的治疗成果击溃。
谢望迅速反应过来：“你之前所说的腹部穿刺，现在还可行吗？”
李明夷摇摇头：“局限的脓腔才可以引流，现在这种情况……”
他的声音压抑地停住，眼神中的负面情绪却已经被理智取代。
“只有二次手术，剖腹探查。”
二次手术？！
无声的惊呼，几乎同时在众人的心中喊出。
一次手术已经是铤而走险，这才隔了几日，便要再一次对太守进行那种危险的治疗？
“不可。”其余人被震撼到无言时，谢敬泽率先回过神来，语气截然坚决，“太守此次病痛，便是由上次治疗引起，若再行所谓的手术，难保不会后患无穷。”
他俯首望向王焘，目光郑重而严肃：“还请王公指示，是否有更为妥当的办法。”
王焘徐徐收回了手，视线却落在身前的年轻医生脸上，在几乎凝固的气氛中从容不迫地开口：“病在脏腑，汤药之所不及。若非要用药，也唯有一道逐瘀汤可用。”
谢敬泽立刻看向自己的儿子，眼神无形之中施上重重的压力：“婴城，按王公所言去办。”
谢望却没有立刻应承。
他敛眸思索：“但如老师所言，逐瘀汤药力缓慢，等至于脏腑，恐怕为时已晚。”
这话实在出乎谢敬泽的意料。
他素来敬重师长的长子，竟敢当众质疑王焘的话，违拗他这个父亲。
“不错。”王焘反而欣赏地颔首，“若是非要用，只能用逐瘀汤，但用也无用。伯瞻，且不如听听年轻人怎么想的。”
被王焘这么一提点，谢敬泽也自知太过急躁。他压抑住动荡的心情，徐徐看向方才语惊四座的李明夷。
“那么以李郎所见，若是再行手术，能有几分把握？”
果然是谢照的父亲，提的问题都一字不差。
“只有开腹之后，才知道里面的情形。”李明夷委婉地避开了这个问题，但心中亦不停回荡这谢敬泽方才的话——
若这次感染是因为上次的手术引起，那又如何担保二次手术不会再次感染？
然而切去了脾脏的病人免疫力会大幅下降，如此严重的急腹症，放之任之，结局显而易见。
如果在设备齐全、人员充足的现代医院，他不会有任何一秒的犹豫。但在一千多年前的唐朝，在一个关系到全城百姓命运的人身上，进或是退，都可能付出沉重的代价。
时间几乎凝固住的这一瞬间，却听得病床上的郭纳以虚弱而肯定的声音道：“请先生行手术吧。”
谢敬泽脱口道：“太守公……”
“老夫这般病情，便是苟活也无益于陈留。”涔涔冷汗划过郭纳苍白的脸，可那双眼睛却倔强地睁开，无畏地直视着他即将踏上的未来。
“若上苍庇佑，老夫能渡过这一劫，便还能再尽残躬之力。若老夫不幸殒命，你暂按之前的排布调兵，张公一行已经在路上。”
或许这半生以来，他都平庸碌碌，身后青史，不过随笔一记。
可至少在这一天，这一刻。
他仍是陈留的太守。
上天既不许他畏缩人后，则必当予他长命不绝。若是天不假年——
那么他，也算做了一回忠良吧？
谢敬泽的一腔忧思，在郭纳决心笃定的这一眼中平静下来。
他和这位太守共事不足年载，亦算不上推心置腹。但此时此刻，对方愿以性命做赌，换来陈留数万百姓一抹希望。作为属下，他又还有何可畏惧？
谢敬泽缓缓呼出胸中的沉郁之气，目光坚定肃然：“下官必不负太守之托。李郎……”
不必他多言，李明夷以同样的坚笃接过这份托付。
“准备急诊手术吧。”
所幸裴之远行事谨慎，手术室时刻预备着，不过短短半个时辰，一切术前都已准备妥当。
急诊手术即刻开始。
罩在缓慢滴答着甜油的面罩中的郭纳，终于暂时脱离了痛苦，陷入深深的麻醉中。
李明夷的刀，落在上次切口的上方，切开病人左侧肋骨边缘的皮肤。
没有CT和B超辅助，腹腔内的脓肿无法在体外具体定位，开腹的位置只能依靠经验。
而脾切除术后，最常见就是左侧膈下脓肿。
他以最快的速度切开腹壁，打开腹膜。
暴露在眼前的景象，令一旁的林慎和谢望都同时陷入震惊和沉默——
上次手术时，除了脾脏外别的器官都还算得上正常。可就在短短几天后，一层浓白色脓液就已经弥漫充斥到整个腹腔，几乎渗在视野中的每个角落！
不难想象那个原发的“脓肿”该有多大。
几碗温热的生理盐水冲洗后，视野干净了许多。但三人都很清楚，如果不找到根源，只清理脓液根本于事无补。
李明夷以手术刀细致地解开粘连组织，分拨器官。
其余两人的目光也牢牢跟上他的手，不放过任何蛛丝马迹。
砰砰可闻的心跳声中，膈肌下的空间被暴露出来。
林慎的眼神突然不可置信地一震。
他用力地睁闭眼睛，生怕因为疲惫错过线索。可不管怎么看，结果都没有任何差别。
李明夷和谢望同时的沉默，也证明了不是他看错——
膈下……没有脓肿。
第40章 藏毛窦
无声无息蔓延开的焦灼中, 紧张旁观的谢望和林慎，谁都没有说话。
交错的目光却在询问同一个问题——
难道李明夷的术前判断失误了？
可眼前满腹的脓液是可见的事实，说明一定有某处感染, 只是藏匿在视野之外的某处。
“组织钳。”正当林慎的心情还处在巨大的震荡中时，李明夷已经向他伸出了手。
接过组织钳，他头也不抬, 继续探查其他腹内器官和组织。
膈下脓肿的确是脾切除术后最常见的腹腔脓肿, 但常见并不意味着绝对。实质脏器炎症、消化道穿孔，还有不能排除的隐匿位置脓肿，都可能引起相似的症状。
感染的证据完全充足, 他只相信眼见为实。
林慎很快跟上他的节奏。
谢望亦压低了视线，帮他拉钩扩大手术野的同时, 也集中精神一同寻找真正的感染源。
锋利而危险的手术刀游走在腹腔中, 将可疑的脏器挨个探寻。
——肝脏完好。
——胆道没有明显异常。
——胰腺正常。
——全胃浆膜均无穿孔迹象。
一个个可能性被排除。
手术野中能触碰的所有器官、组织都没有任何病变的迹象！
林慎不可置信。
他们分明看到了感染, 却找不到感染的源头。
尽管李明夷已经足够熟练且快速，但一个个地探查器官，一层层地分离组织结构，仔细地搜寻下来，也耗费了接近一个时辰。
而这个手术，到现在为止，可以说连病灶都还没有找到。
滴答、滴答, 甜油仍缓缓地弥漫在病人的鼻息中。
李明夷放下器械的动作，不得不宣告目前的失败——
“这个切口下找不到感染源。”
林慎颓然低下头, 看着身前换了一次又一次的手术器械，不敢相信正面对的事实。
手术失败了。
这个从来自负自信, 胸有成竹的主刀医生，竟然也有失手的时候。
可偏偏是今天。
是在太守身上！
谢望的目光倏然震动, 可在下一秒，这份惊愕便被理智所压制：“所以，你还打算再做切口？”
李明夷双手抬在胸前，维持着这个姿势，眼神镇静地点点头。
术前郭纳的病情已经岌岌可危，为图速战速决，也为了减少损伤，他直接选择了以膈下为目标的手术切口。
但这个切口的位置偏左和上，不能完全探查全腹。
如果考虑得再远一些，更下方的盆腔感染也不能排除。
在没有辅助技术时，要真正探查全腹，切口则必须足够大，从胸骨的剑突一直开到骨盆的耻骨，才能无所遗漏地排除所有病灶。
这个想法一提出，便遭到了林慎的激烈反对。
“病人已经有两个手术切口了。”他的质疑有理有据，“现在再切这么大的伤口，如果还找不到那个感染源……”
那无疑是在加速病人的死亡。
他把这句不太吉利的话咽了下去，提出了自己的意见：“现在脓液已经被清理了，说不定这些就是全部，也许之后太守公就能好起来了。”
林慎以鼓足勇气的眼睛直视自己的主刀医生。
质疑的勇气，这是李明夷让他站在这里的原因。
所以，在主刀医生固执己见的时候，他必须说出这句话。
谢望则陷于沉默中。
此时关腹，或许病人的确可以得到一时的缓解，至少不至于即刻死亡。但若不究其根本，也有可能延误更严重的病情。
主刀虽然是李明夷，但在场真正有决定权的是作为官医领率的他。
就在谢望眼神摇摆的一瞬，李明夷已经再次伸出了手——
“手术刀。”
林慎条件反射拿起他要的器械，但马上停住了递过去的手，努力保持与他对视的不卑不亢姿态：“你必须给我一个理由！”
李明夷却并未因为年轻学生的质疑而露出急躁之色。
保守还是激进，这是手术台上永恒不变的争论。
他亦没有百分百的把握一定可以找到感染灶，可在没有抗生素的时代，中断手术就等于让病人听天由命。
这不是保守，而是放弃。
“因为任何感染都一定有原因。”他以平静陈述的语气，回答林慎的质问，“感染是客观事实，这就是我的理由。”
病人的腹腔已经暴露在眼中，即便是先进的B超，CT，核磁共振，都不会比现在更加直观、客观。
林慎口中的“说不定”未必不是一种可能。但——
“医学上没有百分之百的结论。正因如此，可以让人相信的只有客观事实。”
如果没有这次开腹，他也许会考虑更为稳妥的治疗方案。但术中的亲眼所见，已经不容身为主刀医生的他抱有侥幸心理。
李明夷的手仍向自己的器械护士伸着。
林慎的眼神复杂纠缠了一瞬，在短暂的犹豫后，他将器械递给了对方。
李明夷说的没错，已经见证的事实不会因为选择而改变。
或许是第一程手术的失败，让他本来十足的信心被彻底击溃，才想要逃避这个事实。
他以往总觉得，李明夷的绝对自信是因为手术台上没有过失利。但在这一刻，林慎忽然意识到，对方经历的失败，或许远远比他多得多。
“艾利斯。”
李明夷平静的声音将他的思绪带回手术本身。
他立刻递出器械。
谢望抬举双手准备协助，目光随着李明夷的手势，落在病人暴露出的整个腹部。还好，事先消毒的范围足够充分。
郭纳的体型不算肥胖，但因长年累月伏案的工作，腹部仍显出膨隆的形态。
李明夷手腕压低，加大了力度，刀锋笔直地从腹的正中切开。
就在林慎和谢望两人都齐刷刷将视线集中在那柄小刀上的时候，李明夷的手却忽然顿住。
一种不可思议的神情浮现在他露出的半张脸上。
“怎么？”谢望紧张地注视他停下的手。
“脐下。”
李明夷克制着情绪的声音微微颤抖，而那种激动并不是因为惊愕，而是一种寻到真相的振奋。
他倏然抬起眼：“感染在脐下的肌肉里。”
脐下？
谢望当即以手试探他手术刀停住的部位，当真在肚脐下方的皮肉中触摸到一个隐藏着的、质地坚硬的肿块。
而因为位置的特殊性，此前从皮肤上触诊时，根本无法检查到这深藏的异样。
“拉钩。”
这句话既是向林慎要器械，也对谢望说的。
两人立即会意，配合李明夷的动作，慢慢将这个意外发现的病灶暴露出来。
随着手术刀一点点清理周围的组织，这个肿块在视野中更加清晰——
藏匿在这个特殊位置的，是一个像蜂窝似的脓肿，上面已经穿出一个不起眼的小孔，慢慢渗出着脓液。
“这也太会藏了。”林慎不得不感慨。
不在脏器、不在空腹中也就罢了，还挑了个这么刁钻的位置！
如果不是李明夷执着地要打开全腹，这个脓肿根本不可能被发现。
“可为何是此处？”谢望则思考得更加深远。
毕竟肚脐和脾脏的位置并不毗邻，第一次手术也完全没有触及这里，更何况脓肿还在肌肉中，这种种的不合常理，难道就只是因为巧合？
李明夷没有立刻回答他，而是开始动手切除。
这种囊性脓肿边界较为清晰，周围又没有大血管神经的伴随，处理起来可比腹腔脓肿简单多了。
不过一刻，这个隐匿的病灶就被完整地切除了下来。
他们寻找脓肿腔就花了一个时辰，最关键的一步却在几个眨眼间就完成了。
在已经打开的腹腔中，李明夷再次检查，确定没有其他遗漏的问题。接着在谢望和林慎的协助下，熟练而快速地冲洗、留置引流，最后关闭腹腔。
手术的后半程意外的顺利。
可林慎知道，这看似简单的成功，是经历了几乎击溃他的失败才得来的。若不是李明夷的判断和坚持，也许现在病人和他、和自己都已经走向了截然不同的命运。
直到此时，李明夷才在弯盘中将完整切下的脓肿再次切开，向他们展示内里的结构。
林慎刚刚脱离了波折的心，再次被这一眼震惊得说不出话——
囊性的包膜被切开后，豆腐渣似的脓一下子挤了出来，而让他真正震撼的，是里面盘曲着的内容物。
“……头发？”谢望亦震惊了片刻。
“确切来说，是毛发。”李明夷慢慢地挑弄里面的内容物，不仅丝毫不觉得恶心，眼神反而愈发随之兴奋。
“毛发偶然进入皮下，在软组织中引起感染和脓肿，就会形成这种病灶。”
十九世纪的医生发现了这一古怪的疾病，并将其命名为藏毛窦。
“不过。”他语气之中，也藏不住惊叹，“这种病灶一般在人的骶尾部，出现在脐下的，也是我看到的第一例。”
李明夷不可谓不兴奋。
这种罕见的分型，他只在案例报道中见过，而发生在郭纳身上，更是罕见之中的巧合。
“你的意思是……”谢望惊讶于这种闻所未闻的疾病的同时，真实的病因也在对方的解释中明朗起来。
他若有所思：“是因为病人脾气衰弱，才引起这种病症急发？”
“没错，藏毛窦可能已经存在一段时间了，只是没有出现症状。”李明夷亦不得不叹服于人体的奥妙，就连已经做过上百例开腹手术的自己也险些被骗了过去。
“病人切除脾脏以后，免疫能力会较之前下降，这种潜伏的慢性感染得到机会发作，最终形成了急腹症。”
所以真正的病因并不是术区感染。
严格来说，这也属于腹腔脓肿的一种。
可即便是经验再丰富的外科医生，除非亲眼见证，也绝不会联想到这种罕见的可能性。甚至在科技高度发达的二十一世纪，脐部藏毛窦引发急腹症的病例也只存在于零散的报道之中。
也许，人体是一个永远解不完的迷，李明夷想。
但至少，它从不骗人。
在跨越了一千年的时间后，它仍指引着他走在医学的道路上，驱开不断包绕而来的迷雾。
郭纳醒后，急诊手术终于宣布成功。
术后的当晚，他的高热便控制了下来，随着体温的下降，其他症状也在逐渐好转。
代价则是肚子上三道骇人的伤口。
不过比起丧命，这已经是值得庆幸的结果了。
而这一次术后，郭纳没有再出现之前的并发症，一切似乎都在往好的方向发展。
“奇怪。”
三日后，官医们再次聚在一起。
太守的病情正在一日日地转好，可令人费解的是，他的体温下降到了一个程度后，便维持在不痛不痒的低热中。
比起之前的痛苦，这点不适，郭纳本人自觉还可以承受。但有了前车之鉴，官医们绝不敢掉以轻心。
“可我们已经视验整个腹腔，绝无遗留的脓肿。”林慎十分不解，“怎么还会发热呢？”
且这次的热症，持续得绵延低缓，不像此前陡然爆发之态，倒更像上次热峰的遗留。
谢望则似有所思。
李明夷曾提出过三种可能，而今前两种都不能符合，那就只剩下最后一种，也是最为无解的一种——
脾热。
他抬眸看向不语的李明夷，而对方也正思索着，罕见地没有说话。
脾脏切除后，身体的免疫能力大幅下降。因此而产生的慢性低热，便被称为脾热。
没有抗生素和激素的时代，对这种不足致命的小小并发症，除了多喝热水，他还真想不出第二种对策可以快速解决问题。
正在众人苦思冥想之际，已有生徒请了王焘和裴之远来。
虽因年事已高，他们并未时刻值守，但也始终关心着治疗的进程。
得知现在病人仍有脾热，王焘颔首沉思，接着缓缓开口。
“劳者温之，损者益之。因脾气亏损而生热，惟当以辛甘温之剂补其中升其阳，其热自退。①”
他顿一顿，没有立即揭晓答案，却将目光长长落在官医们背后、似乎心不在焉的李明夷身上。
“李郎，你可愿试试老夫的法子？”